Депрессивное состояние: кратко о причинах и самых частых формах

Тяжелая депрессия — это серьезное расстройство психического состояния человека. Она может наступить в силу многих причин, и характеризуется подавленным состоянием, чувством бесполезности, всепоглощающей тоски, пессимистическим и упадническим настроением. Депрессия не щадит никого — она может настигнуть любого человека, невзирая на его пол, возраст, материальный и социальный статус.

Состояние депрессии: группа риска, симптоматика

В группу риска по депрессии в первую очередь попадают люди, которым поставили серьезный диагноз — онкологический процесс, ВИЧ-инфекция, инсульт

Депрессивные состояния — обычный спутник пациентов, получивших инвалидизацию и беспомощность. Американские ученые путем многолетнего наблюдения и анализа статистических данных определили группу риска людей, склонных к развитию подобного состояния.

В нее вошли:

  • творческие личности;
  • транссексуалы (трансгендеры);
  • люди, недавно пережившие или переживающие развод;
  • ветераны боевых действий и их дети и подростки;
  • возраст более 45 лет;
  • афроамериканцы.

Считается, что Вирджинии Вульф, Чарльз Диккенс, Эрнеста Хемингуэя, русский писатель Лев Толстой имели типичную симптоматику хронически протекающей депрессии.

Также Вас может заинтересовать

  • Симптомы
  • Нервное истощение

Ранние и поздние признаки

К ранним признакам относят так называемую биполярную «давящую триаду», выражающуюся в значительном снижении работоспособности, подавленном настроении и в нарушениях, связанных с мышлением.

Более поздние симптомы можно разделить на группы:

  • психологические проявления. Выражаются в резком и значительном снижении самооценки, самобичеванию. У человека теряется интерес к любимым занятиям, потому как пропадает способность радоваться достигнутым результатам. Общение в обществе сводится к минимуму по причине утраты интереса к окружающим;
  • физические проявления. Пациенты жалуются на изменения аппетита. Причем, может проявляться не только его увеличение, но и полная потеря желания есть. Нарушается сон, возникают проблемы с засыпанием, приносит неудобство сонливость или состояние ухудшает бессонница. Вести нормальный образ жизни мешает боль в эпигастральной области и сердце, снижение работоспособности и сексуального желания, слабость.

Состояние депрессии провоцируют изменения в мыслительной деятельности и спутанность мыслей. К примеру, процесс запоминания нового объема информации значительно снижается, теряется возможность самостоятельно и своевременно принимать решения, тяжело бороться с непроходящим ощущением беспомощности, ненужностью, отсутствием веры в нормализации жизни в недалеком будущем.

Симптомы депрессии

Вы наверняка ближе к депрессии, чем думаете. «Люди ожидают, что депрессия будет проявляться чем-то очевидным. Например, если близкий человек начнет регулярно плакать или злиться без повода», — говорит семейный психотерапевт Ребекка Пэрриш. Это тонкие симптомы депрессии, которые легко могут остаться незамеченными.

Изоляция

Подавленные люди склонны искать одиночество. «Если ваш знакомый всегда был общительным, но вдруг стал замкнутым и нерешительным, это вполне может быть признаком депрессии», психотерапевт Ирина Фирштейн.

Постоянное желание спать и смотреть телевизор, вместо активного отдыха, который всегда был доброй традицией.

Усталость

Депрессия — довольно изнурительная вещь. «Депрессия отнимает огромное количество энергии, так что ее не остается для решения важных будничных задач», — продолжает Фирштейн.

Усталость также могут вызвать нарушения сна (или изменения его структуры и глубины).

Исследования показывают, что люди, страдающие бессонницей, в 10 раз более склонны к развитию глубокой депрессии.

Недостаток мотивации

«Многие люди, страдающие депрессией, теряют моотивацию. Это касается не только работы, но желания вставать по утрам и вообще что-то делать», психотерапевт Кэт Ван Кирк.

Полярный темперамент

Когда всегда спокойный и позитивно настроенный человек вдруг начинает вести себя противоположным образом (нервничать, злиться и спорить с каждым, кто не согласен с его точкой зрения). Почему так происходит? Депрессия — это стресс, который перегружает эмоциональный фон, так что он может сдвигаться, усиливая или, реже, ослабляя проявление эмоций. В последнем случае депрессия, очевидно, отнимает слишком много энергии, в результате чего человек перестает реагировать на любые события, воспринимая их как должное…

Изменение внешнего вида

Если ваш близкий человек неожиданно теряет или набирает вес без рациональных причин, вам стоит задуматься. В обоих случаях речь может идти о расстройствах пищевого поведения, однако анорексия, булимия и орторексия неизменно сопровождаются депрессивными настроениями.

Колебания веса — удивительно общий признак людей, которые страдают депрессией.

Сюда же следует отнести невнимание к внешнему виду: особенно, в тех случаях, когда обычно человек всегда следил за собой и стремился произвести приятное впечатление.

Сексуальная дисфункция

«Отсутствие интереса к сексу может быть признаком депрессии», — говорит Кэт Ван Кирк. Этот признак сложно выявить, так как партнер может отказывать вам в половой близости по другим причинам. Однако в случае сексуальной дисфункции вполне очевидно, что проблему следует искать в настроении.

Факты о сексе, которые вы не знали:

Дело в том, что мозг напрямую связан с нашей половой системой. Так, влечение к партнеру зарождается в мозге, и только потом этот сигнал через нейротрансмиттеры передается к половым органам путем стимуляции притока к ним крови.

Кода человек находится в депрессии, нейромедиаторы теряют способность эффективно передавать «информацию». В дополнение к этому, депрессия может заставить партнеров отдалиться друг от друга, что сделает близость еще более сложной задачей.

Виды депрессий

Встречаются различные виды депрессий. Зачастую их вызывают перенапряжение и существующие продолжительное время травмирующие ситуации. Порой, они могут появиться без объяснимых причин. При депрессии могут появляться сопутствующие заболевания – это заболевания сердца, ЖКТ и т.д., и наоборот, многие болезни способствуют появлению депрессии. При этом течение основного заболевания усугубляется. Однако если своевременно обнаружить и начать лечить депрессию, то у пациентов наблюдается быстрое улучшение психического и физического состояния.

Читайте также:  10 советов, как избавиться от страха летать на самолетах

Для депрессии характерны единичные, разнообразные по тяжести эпизоды и продолжительные обострения. У отдельных людей, страдающих депрессией, она имеет хронический характер и длится много лет, не доходя до серьезных моментов. При тяжелой психической травме, к примеру, гибель близкого человека – супруга, ребенка, возникает реактивная депрессия. От данной формы заболевания не застрахован никто.

Различные перемены в жизни являются для нашей психики сильным стрессом, она начинает давать сбой. В случае гибели родного человека жизнь кардинально меняется. Ухудшение ситуации связано с тем, что для человека данная ситуация является поистине жизненной катастрофой. В человеке начинает разрастаться ужас и боль, в его голове рушится представление о настоящем и будущем. В такой ситуации человеку сложно справиться с трагедией, если он не сможет найти зацепку в жизни. И если в этот момент возникают другие неприятности, то ему не позавидуешь.

Большую часть психических расстройств мы наживаем сами. Причиной некоторых из них является наследственность. Иными словами, это те гены, которые мы получили от своих родителей. Такие гены есть у каждого из нас в большей или меньшей степени. В развитии депрессивных состояний генетическая предрасположенность имеет большое значение. У одних возможность заболеть эндогенной депрессией или маниакальнодепрессивным психозом очень высока.  А у других людей депрессивные гены не проявляют себя вообще.

Что можно назвать пусковым механизмом этого недуга?

Как считают специалисты, это хронический стресс. Из-за нарушений обмена в нервной ткани могут появиться эндогенные депрессии. Но наука пока не нашла этому исчерпывающее объяснение.

Сталкиваются с депрессией и пожилые люди, которая появляется в результате сочетания травмирующего воздействия и состояния стареющего мозга.

В отдельных случаях депрессия ограничивается физическими симптомами без проявлений эмоционального характера. Такой вид депрессии называют маскированным, поскольку за мнимым телесным недугом может скрываться тяжелое депрессивное состояние. В такой ситуации любые клинические или лабораторные обследования не обнаружат органических изменений у пациента.

Есть категория людей, которые стараются избавиться от депрессии с помощью алкоголя и наркотиков. Получается, что депрессия скрывается за более серьезными заболеваниями – алкоголизмом и наркоманией. Иными словами, «гремучая смесь».

Симптомы клинической депрессии

Признаки заболевания появляются вследствие перебоев передачи импульсов в головном мозге. Выраженность признаков напрямую зависит от степени тяжести состояния и личных особенностей пациента.

Как определить клиническую депрессию? Можно выделить следующие характерные симптомы данного состояния.

  1. Утрата интересов. В таком состоянии человек теряет ко всему интерес. Его не тянет к развлечениям и нравившимся ранее занятиям. При тяжелом протекании заболевания люди жалуются на абсолютное отсутствие любых чувств, ощущение что они отделены от мира прочной стеной.
  2. Внезапное снижение настроения. Больной ощущает свою беспомощность, бесполезность и ненужность. Он постоянно пребывает в угнетенном настроении.  Могут возникнуть суицидальные мысли вследствие потери смысла жизни, понижается самооценка, возникает чувство страха. В результате больной стает робким и нерешительным.
  3. Физические симптомы. По мере развития болезни самочувствие пациента ухудшается, пропадает аппетит, чувствуется слабость, нарушается сон, снижается работоспособность. Больного мучают головные боли, заметно замедляется мышление, ему становится тяжело выполнять привычные обязанности.
  4. Изменение поведения. В таком состоянии у больного заметно изменяется поведение. Он внезапно становится замкнутым, избегает людей, отказывается общаться. Может возникнуть неадекватная реакция на привычную ситуацию: больной может расплакаться, проявить раздражение либо агрессию.

Клиническая — чем отличается от обычной депрессии?

Обычной депрессией называют любое тоскливое, плохое и подавленное настроение. А при клинической форме состояние пациента довольно быстро ухудшается. В начале заболевания на больного не обращают особого внимания, списывая на усталость. Однако спустя несколько дней состояние его может внезапно ухудшиться: больной перестает выходить из квартиры, кушать, разговаривать либо чем-то заниматься.

Важно! При тяжелом протекании заболевания могут возникнуть попытки суицида, тяжелые психические расстройства, галлюцинации и бредовые мысли.

К какому врачу обратиться

В случае обнаружения малейших симптомов необходимо срочно обратиться к доктору. Для постановки точного диагноза рекомендуется проконсультироваться со следующими специалистами:

  1. Психотерапевтом. Данный специалист поможет найти причину формирования депрессивного расстройства и научиться методикам для укрепления психики.
  2. Невропатологом или психиатром. Опытный и квалифицированный врач способен поставить точный диагноз и назначить лечение.

Данное состояние требует медикаментозного лечения, поэтому очень важно своевременно диагностировать заболевание.

Препараты от депрессии

К наиболее эффективным медикаментам относятся следующие:

Препараты от депрессии
  1. Антидепрессанты – увеличивая уровень нейромедиаторов в головном мозге, препараты этой группы помогают избавиться от таких симптомов депрессии, как снижение настроения, апатия, двигательная заторможенность. Сейчас для лечения депрессии стараются использовать препараты последнего поколения: золофт, прозак, симбалта, милнаципран, флуоксетин и другие. В отличие от депрессантов 1 и 2 поколения, они оказывают более мягкое действие и имеют меньше противопоказаний. К сожалению, препараты нового поколения также начинают действовать только по мере накопления в организме, эффект от их применения становится заметен через 2-3 недели от начала приема.
  2. Нормотимики – уменьшают возбудимость нервной системы, за счет чего стабилизируется ее состояние и улучшается настроение пациента. Используются вместе с антидепрессантами, для ускорения лечебного эффекта. При приеме солей лития, карбамазепина, вальпроевой кислоты или ламотриджина настроение пациентов улучшается сравнительно быстро, а также исчезают агрессивность, раздражительность и уменьшается опасность суицида.
  3. Транквилизаторы – эти препараты помогают справиться со страхами, тревожностью, беспокойством, нарушениями сна и аппетита. Принимать феназепам, лоразепам, флуразепам, эстазолам и другие препараты этой группы надо с особой осторожностью и только по назначению врача, так как очень высок риск передозировки и развития зависимости.
  4. Нейролептики – препараты этой группы оказывают выраженное тормозящее действие на нервную систему, замедляя передачу импульсов в головном мозге. Нейролептики применяют при выраженных психических нарушениях, например, бреде, галлюцинациях, агрессивности больного. Для лечения депрессии используют: рисполепт, пропазин, тизерцин.
Препараты от депрессии

Типичные симптомы депрессии

Изучая анамнез больного, лечащий врач, чтобы поставить правильный диагноз, наблюдает признаки депрессивного состояния, которые должны сопровождаться на протяжении не менее двух недель. Главным симптомом депрессии является тоскливое настроение — мысли постоянно вертятся, вновь и вновь возвращаются к прошедшей негативной ситуации.

Читайте также:  Галлюцинации — восприятие без реального объекта

Большинство пациентов плачет целыми днями напролёт, либо становятся слишком раздражительными. Возможно обострение сопутствующих заболеваний, больной страдает бессонницей. Признаком депрессии считается состояние, когда больше ничто человека не радует, ничто не приносит удовольствия. Былые положительные увлечения не подавляют тоску, сильно уменьшается круг интересов, теперь не хочется увлекаться любимыми фильмами, женщины более не поддерживают свой внешний привлекательный вид — они считают это бессмысленным ритуалом. Иногда депрессия сопровождается синдромом беспокойных ног.

Типичный симптом депрессии — это упадок сил. Делать ничего не хочется, единственное желание — больше грустить и лежать на диване. Даже мизерная активность, которая появляется изредка, вызывает утомление. Теперь уже невозможно двигаться для развития своей профессиональной карьеры. Все действия на работе происходят автоматически.

Депрессивное состояние преобладает, оно не позволяет человеку сосредоточиться, длительное время чем-то заниматься. Остаются только переживания. Отрицательный эмоциональный фон создает необходимость в самобичевании, приписывании себе кучи недостатков. Думать о будущем абсолютно не хочется, оно почему-то пугает. Симптомы депрессии усиливается для защиты мозга от перевозбуждения, которое возникло на фоне тревоги.

Типичные симптомы депрессии

Порой возникает мысли покончить с собой. Проделывать какие-либо важные действия мешает страх перед возможной физической болью. Когда душевные муки переливаются через край, а рядом нет близких, то это страшное желание, чтобы справиться с депрессией, может быть приведено в исполнение.

Усиление симптомов депрессии происходит из-за нехватки нейромедиаторов в коре головного мозга, главным образом серотонина. Дефицит последнего приводит к бессоннице. Днём отмечается сонливость, которая принимается за общую заторможенность, а заснуть все равно не удаётся.

Депрессивная доминанта угнетает аппетит — пациент быстро худеет на глазах. Однако иногда происходит активизация заторможенных участков головного мозга, что приводит к неумеренному аппетиту. Депрессивное расстройство понижает потенцию, лишая человека радости и потребности в интимной близости. Во многих случаях импотенция порождает больше беспокойства, чем плохое настроение.

Это вынуждает начинать лечение депрессии незамедлительно. Довольно часто симптомом депрессии может быть мнимое телесное расстройство — может казаться, что болит живот, голова, шея, либо сердце. Однако найти какие-либо конкретные заболевания не удается. Если выявлены 5 или более симптомов, перечисленных выше, можно предположить о запущенной стадии заболевания.

Тяжелая депрессия лечение

С чего начинать лечение тяжелой депрессии? Конечно же с посещения психолога или психотерапевта. Консультации у этих врачей, а также индивидуальные и семейные сеансы психотерапии, помогут выявить первоисточник расстройства, определить главные причины возникновения депрессивного состояния. Для лечения тяжелой депрессии применяется много методик психотерапии — это и психоанализ классического типа, и психодрама, и экзистенциальная терапия, и когнитивно-бихевиоральная терапия, и телесно-ориентированная.

В некоторых случаях, когда у пациента наблюдается тяжелая невротическая форма с нарушениями в работе вегетососудистой системы, нужно пройти дополнительное обследование у невролога. Оно поможет исключить наличие нейроинфекции, ЧМТ, интоксикации или же нарушения сосудистой системы. Для исключения наступления раннего климакса женщина должна посетить эндокринолога и гинеколога.

Для медикаментозного лечения тяжелой депрессии используются различные препараты группы СИОЗС (Паксил, Рексетин, Прозак, Ципралекс, Прам, Золофт), транквилизаторы (Альпразолам, Реланиум, Нитразепам, Диазепам) и антидепрессанты (Венлаксор, Мирзатен, Коаксил) нового поколения.

Но самым главным в лечении тяжелой депрессии является желание самого человека избавиться от своего расстройства. При этом важным является осознание того факта, что процесс этот долгий и трудоемкий, и потребует немало терпения и сил от пациента.

Прием врача медицинского психолога первичный: 2800 Р. Записаться Он-лайн Cкидка 5% при записи с сайта

Как лечить депрессию

Депрессия часто воспринимается больным, а также окружающими, как явление лени, плохого характера, эгоизма или природного пессимизма. Депрессия включает не только  плохое настроение, а симптомы заболевания, которые требуют вмешательства психотерапевтов. Если при наличии быстро поставленного диагноза начинается правильное лечение депрессии, существует большая вероятность быстрого выздоровления. И только от своевременного лечения зависит, вернется ли заболевание снова или примет еще тяжелее форму, сопровождающейся суицидальными мыслями. В большинстве случаев, страдающие от депрессии, боятся обращаться к специалистам по своим психическим проблемам из-за негативных последствий: социальных ограничений, заключающихся в постановке на учет, запрете на вождение автотранспорта, а также  выезде за границу; боятся осуждения, огласки и опасения негативного воздействия медикаментозного лечения депрессии. Часто люди не владеют необходимыми знаниями и не могут понять природу своего состояния. Депрессия хорошо уживается с жизненными трудностями, и заболевшим начинает казаться, что все пройдет самостоятельно. Но этого не происходит и важно обратиться за помощью к психотерапевту. 80% больных депрессией при первых признаках обращаются за помощью к общим врачам, и точный диагноз ставится не более 5%. А правильная и адекватная терапия доходит еще до меньшего числа больных. Как не печально, но на рядовом приеме в поликлинике депрессию путают с соматическим  заболеванием, что приводит к установлению неверного диагноза.

Читайте также:  Алгофобия — боязнь боли: причины и способы лечения

Депрессия имеет тенденцию возникать на фоне стрессов и сопутствовать таким соматическим заболеваниям как сердечно — сосудистым, эндокринным , желудочно-кишечным. Депрессия в таких случаях усложняется, но при своевременном обнаружении успешно лечится.

Депрессиям свойственно возникать как в единичном случае, а так же как повторяющиеся обострения. У отдельных заболевших депрессия принимает хронический характер и длится годами.

Проведенные исследования обнаружили ряд психологических факторов, способствующих депрессии: негативное мышление, стиль общения на повышенной критике с конфликтностью, стрессовые ситуации (разводы, разлуки, смерть близких, алкоголизм близких), социальная изоляция с отсутствием доверительных отношений и эмоциональной   поддержки.

Рост депрессий напрямую зависит от темпа жизни и стрессов, высокой конкурентности общества, социальной экономической нестабильности, неуверенностью за будущее. В настоящее время культивируется целый ряд ценностей, что в свою очередь подталкивает человека к недовольству собой. Это провоцирует людей утаивать свои проблемы, а также неудачи, обрекает на одиночество и лишает эмоциональной поддержки

Заключение

В статье я подробно рассказала все о депрессии (дипрессии), объяснила, что это такое и описала, что означают те или иные симптомы. Берегите себя, следите за поведением своих близких людей, если заметили какое-либо проявление, незамедлительно принимайте меры. Больному необходима поддержка и внимание, обеспечьте их ему. Если он на начальной стадии, значит вывести его из этого состояния проще и быстрее. Не будьте равнодушными, помогайте родным и друзьям, не позволяйте больному переживать такие тяжелые моменты в одиночку.

Личная консультация

В сложных жизненные ситуациях, возникает ощущение безысходности и отчаяния. Самым действенным способом является личная консультация.

Часовая встреча по вашему уникальному запросу в Москве.

Записаться на консультацию

Онлайн консультация

Интенсивный ритм жизни? Получите он-лайн консультацию из любого уголка мира.

Skype, Viber.

Записаться на консультацию

Стадии депрессивного состояния

Первую стадию депрессивного состояния называют отвергающей. На ней человек не желает признавать наличие симптоматики, подтверждающей депрессию, перекладывая вину на неважное самочувствие, плохие погодные условия, сезонную хандру или скопившуюся усталость. На стадии отрицания субъект продолжает вести привычный образ жизни. К примеру, человек, утративший родственников в результате трагического случая, говорит о них в настоящем времени, хранит их фотокарточки, вещи, и готовит любимые блюда, словно ожидает их в гости. В отвергающей фазе принятие реальности становится сложным по причине активизации природных механизмов, отвечающих за психологическую защиту. Данная стадия характеризуется следующими симптомами:

  • неприятие трагического случая, послужившего поводом для начала депрессии;
  • изменение в привычном графике сна/бодрствования и режиме приема пищи;
  • неестественно приподнятый настрой, сопровождающийся неконтролируемым смехом.

Вторая стадия депрессии сопровождается снижением настроения, появлением тревожности и сильной эмоциональной подавленности. Человек осознает утрату либо факт, спровоцировавший депрессивное состояние, и предпринимает попытки отыскать виноватых в случившемся. Человеку тяжело даются как физические нагрузки, так и умственный труд. В числе основных проявлений данной стадии: частые перепады настроения, склонность к скандалам и склокам.

При депрессии на второй стадии наблюдаются изменения в физиологии, которые выражаются в нарушении выработки серотонина («гормона счастья»), угасании аппетита и затяжной бессоннице. Человек не может заснуть на протяжении нескольких суток, в результате у него возникают слуховые и зрительные расстройства, а ресурсы организма стремительно исчерпываются. Субъект уверен, что выбраться самостоятельно из подавленного эмоционального состояния ему не под силу, поэтому становится одержимым идеей покончить жизнь самоубийством.

На третьей стадии депрессивное состояние представляет высокую опасность для жизни. Организм переходит в режим экономии энергии, оставляя ее только на простейшие действия. Наблюдается психическое истощение и развитие патологических процессов, которые выражаются в доминирующем безразличии и отрешенности человека от внешних раздражителей и окружающей среды. На данной стадии субъект может быть подвержен приступам маниакально-депрессивного психоза и шизофренического расстройства, и причинить вред как себе, так и другим людям.