Агорафобия — это… Как лечить агорафобию

Агорафобия — это тревожное расстройство, которым страдают миллионы людей. Оно проявляется в виде паники и чувства   страха перед ситуациями, из   которых человеку трудно выбраться. Поэтому многие агорафобы предпочитают большую часть своего времени   пребывать дома. Это является препятствием для счастливой и полноценной жизни.

Агорафобия и как с ней справиться или боязнь открытого пространства

var bvw=(«body»)[0].offsetWidth; if ( bvw >= 1200 ){ rtbBlockID = «R-A-189593-4»; («rtbBlock») = «850px»;} if ( bvw = 980 ){ rtbBlockID = «R-A-189593-3»; («rtbBlock») = «1200px»; } (function(w, d, n, s, t) {
w[n] = w[n] || [];
w[n].push(function() {
({
blockId: rtbBlockID,
renderTo: «rtbBlock»,
async: true
});
});
t = («script»)[0];
s = («script»);
= «text/javascript»;
= «//»;
= true;
(s, t);
})(this, , «yandexContextAsyncCallbacks»); Агорафобия и как с ней справиться

Агорафобия — это тревожное расстройство, которым страдают миллионы людей. Оно проявляется в виде паники и чувства страха перед ситуациями, из которых человеку трудно выбраться. Поэтому многие агорафобы предпочитают большую часть своего времени пребывать дома. Это является препятствием для счастливой и полноценной жизни.

Симптомы агорафобии

Существует целый спектр симптомов агорафобии, с помощью которых можно определить есть ли у человека данное расстройство или нет. Вот они:

  • Длительное пребывание в четырех стенах.
  • Зависимость от других людей
  • Чувство беспомощности
  • Неупорядоченные мысли
  • Беспокойство по поводу выхода из дома

Агорафобия как правило начинается в возрасте 20-25 лет. И чаще наблюдается у женщин. Агорафобия проявляется в виде следующих физических симптомов:

  • Боль в области груди
  • Повышенное сердцебиение
  • Головокружение
  • Дрожь или подергивание
  • Нехватка воздуха
  • Тошнота и рвота
  • Покалывание и онемение

  • Панические атаки при агорофобии
  • Как побороть свой страх с помощью самовнушения

Из-за постоянных разочарований, которые связаны с последствиями данного страха, у человека могут появиться и другие недуги, такие как депрессия и наркомания. Поэтому важно своевременно начать преодолевать агорафобию, не давая ей сделать из человека пленника своих собственных страхов.

Лечение агорафобии

Есть множество способов лечения агорафобии. Наиболее действенным из них является психотерапия. Благодаря психотерапии, люди, страдающие агорафобией, могут обучиться справляться с чувством страха и его физическими и психологическими проявлениями.

Другой способ преодоления агорафобии, который часто совмещается с психотерапией, это применение противотревожных средств и антидепрессантов.

Причины возникновения агорафобии — биологические и психологические. Многие люди имеют биологическую предрасположенность к тревожным расстройствам. В других случаях агорафобия связана с какой-то травмирующей ситуацией, произошедшей с человеком в прошлом.

Если вы или кто-то из ваших близких страдает от агорафобии, обратитесь к специалисту и чем быстрее, тем лучше. Это расстройство, хоть и не смертельное, но имеет много негативных последствий.

Агорафобия – это расстройство, которое поддается профилактике и лечению. Большинство людей, страдающих агорафобией, которые получают своевременное и качественное лечение продолжают вести полноценную жизнь, работать и общаться с людьми.

Источник Личностный рост и саморазвитие

(function(w, n) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { ({ blockId: «R-A-189593-2», renderTo: «yandex_rtb_R-A-189593-2″, async: false }); }); (»); })(this, «yandexContextSyncCallbacks»);

< Предыдущая Следующая >

Агорафобия: лечение заболевания

Для купирования приступов страха назначают транквилизаторы и антидепрессанты (паксил, цираплекс). Если агорафобия не сопровождается паническими атаками, то можно ограничиться психотерапией. Для лечения тревожно-фобических расстройств наиболее широко применяется когнитивно-поведенческий подход, в частности, метод десенсибилизации.

При тяжелой форме агорафобии требуется длительный курс лечения с использованием приемов гештальт-терапии, эксистенциональной терапии и психоаналитического подхода. Первоочередной целью психотерапевта становится не устранение самой фобии, а трансформация паттернов мышления и верований, которые способствуют развитию и сохранению тревожности у клиента.

Также может потребоваться семейная психотерапия, так как агорафобия в корне меняет жизнь не только заболевшего человека, но и членов его семьи. На сеансах психолог объясняет родственникам клиента, что такое агорафобия, разрушает их ложные представления о симуляции симптомов, рассказывает, как оказывать грамотную эмоциональную поддержку.

Читайте также:  Кто может диагностировать психическое заболевание?

Как альтернативный или дополнительный метод может применяться гипнотерапия. Гипноз позволяет работать с подсознанием напрямую, мгновенно и эффективно меняя набор деструктивных установок клиента, поддерживающих агорафобию. Гипнотерапия — ответ на то, как избавиться от агорафобии быстро. Порой достаточно нескольких сеансов гипноза, чтобы агорафобия сдала свои позиции и страх перед выходом из дома отступил.

Агорафобия: лечение заболевания

Гипноз незаменим, когда расстройство провоцируется скрытыми психотравмами. После выявления травмирующего эпизода и перезаписи воспоминаний о нем с помощью гипнотерапии, можно добиться исцеления не только от агорафобии, но и многих других психологических проблем и страхов, мучивших человека годами.

Для лечения страхов и фобий рекомендуем обращаться только к профессиональным гипнологам, имеющим психологическое образование и опыт работы по лечению неврозов, например, психологу-гипнологу Никите Валерьевичу Батурину.

Агорафобия (agoraphobia) – что это такое? Это психическое расстройство, в основе которого лежит страх открытого пространства и мест, где скапливается большое количество людей. Если человек страдает тяжелой формой этого отклонения, то оно нередко приводит к инвалидизации, уходу пациента в свой мир, где ему уютно.

Такие люди запираются дома, практически ни с кем не общаются, являются нетрудоспособными. Agoraphobia – что это такое при течении тяжелой формы? На пике заболевания пациент отказывается покидать свое жилище, даже когда остается без еды, средств гигиены или медикаментов. Он не готов пройти даже несколько метров, чтобы добраться до магазина. Агорафобия нередко сопровождается социофобией, паническими расстройствами, прочих психических заболеваниях.

Общие сведения

В МКБ-10 агорафобия относится к рубрике «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства ». Это фобические нарушения, сопровождающиеся страхом, тревогой по поводу определенных ситуаций или предметов.

Агорафобия — бессознательный страх открытых пространств; расстройство психики, при котором появляется тревога при скоплении людей, страх при посещении безлюдных улиц или больших площадей без сопровождающих. Проявляется в бессознательном виде как патологический защитный механизм. В психологии избегание – один из основных вариантов защитного поведения пациентов с психическими расстройствами. Агорафобия (болезнь избегания) сопровождает многие нервные и психические расстройства.

Впервые расстройство описано К. Вестфалем. Первоначально наименование агорафобии означало «страх рыночных площадей», или «рыночная боязнь» от греческого слова «агора» (рынок) — место многочисленного скопления народа. В настоящее время это тревожное расстройство означает не только страх толпы, открытых дверей, пространств, но и боязнь определенной местности, похожих ситуаций.

В разделе фобических расстройств, сопровождающихся тревогой, боязнью открытого пространства, агорафобия занимает главенствующую позицию, составляя 50% от общего объема тревожно-фобических нарушений. По медицинской статистике, дебют приходится на возраст 25±5 лет. Заболевание широко распространено среди населения, чаще болеют представители женского пола. Риск увеличивается среди девушек, не поддерживающих отношения с противоположным полом, относящихся к низкому социальному статусу, с малым уровнем доходов. В большинстве случаев заболевание сопряжено с паническими расстройствами.

Тревога при агорафобии развивается в следующих условиях:

  • нахождение вдали от дома — в толпе, открытых безлюдных пространствах (парк, поле);
  • общественных местах (рестораны, развлекательные центры, гипермаркеты);
  • оживленных (митинги, стадионы, продовольственные и вещевые рынки);
  • общественном транспорте;
  • помещениях, из которых трудно уйти, не привлекая внимания (центральное место в кинотеатре).

Возникает страх возможного общественного позора, беззащитного поведения на публике. Боязнь того, что панический приступ возникнет в людном месте, еще больше стимулирует фобию. Пациенты с тяжело протекающей агорафобией привязываются к дому, могут долгие годы жить, не выходя из квартиры.

Больные часто переживают чувство страха в ситуациях, когда ощущают себя в ловушке, небезопасности или находятся далеко от собственной зоны комфорта. Агорафобы способны общаться со знакомыми только при определенных условиях, которые они считают подконтрольными.

Протекание заболевания — хроническое с обострениями и ремиссиями. В половине случаев течение расстройства не меняется, что приводит к инвалидизации. В 70% случаев развиваются депрессивные расстройства, в 44% — фобические. В сочетании с паническим расстройством агорафобия протекает тяжелее, при этом прогноз болезни ухудшается.

Симптоматическая картина

При агорафобии наблюдается ряд поведенческих и физиологических симптомов, которые невозможно не заметить. Длительное психоэмоциональное перенапряжение провоцирует изменения в работе внутренних органов. Происходит спазматическое (неконтролируемое) сокращение мышц, сосудов. Для обеспечения функциональности тела организму необходимо выработать большое количество энергии. Симпатический головной отдел дает сигнал эндокринной системе, за счет чего ускоряется синтез веществ, происходит мощный выброс гормонов в кровь. Симптомы при агорафобии:

  • повышение АД;
  • панические атаки, которые длятся дольше 10 минут;
  • полная потеря самоконтроля;
  • спазмы желудка, вызывающие тошноту, диарею, рвотные позывы;
  • головокружение, шум в ушах;
  • появление страха быть задавленным толпой;
  • раздражительность, агрессия по отношению к окружающим.
Читайте также:  Сумеречное помрачение сознания при эпилепсии лечение

Поведенческие симптомы бывают 4 типов. В первом случае человек старается избегать общественных мест (не стоит в очереди в магазинах, не ездит в переполненном транспорте, не ходит на киносеансы и пр.). Агорафобы второго типа боятся выйти из дома в одиночестве, чувствуют себя уверенно только в компании с родным человеком. В запущенной форме невроза пациенты этой группы не переносят одиночества.

Симптоматическая картина

В третьем случае боязнь скопления людей провоцирует пробуждение обостренных защитных реакций. Пациенты не выходят из дома без средств защиты (кастет, нож, травматический пистолет, газовый баллончик).

Некоторым требуется прием лекарственных препаратов или стимуляция алкоголем перед посещением общественных мест. Для четвертого типа пациентов характерно бегство от стрессовой ситуации.

Телесные симптомы агорафобии

Причины появления

Специалисты не могут назвать главного «виновника» развития агорафобии. Существует мнение, что первопричиной является паническая атака, переходящая в тревожное расстройство. Другие же считают диаметрально противоположное: сначала появляется боязнь открытых пространств, а уже из нее «вытекают» панические атаки. Компромисса между этими теориями до сих пор не достигнуто, но ясно одно – эти патологии связаны между собой очень тесно.

Концепция Зигмунда Фрейда

Основоположник психоаналитики предложил свою концепцию развития агорафобии, и других тревожных расстройств: так как все они являются невротическими патологиями (неврозами), то их происхождение находится на психогенном уровне.

Причины появления

Фрейд полагал, что основной симптом заболевания тревога – это результат зародившегося в детском или подростковом возрасте внутриличностного конфликта, компромисс между влечением («оно») и запретом на это желаемое («сверх Я»). Она, в свою очередь, трансформируется в такие ощущения, как тремор, отдышка, удушье.

Теория академика Павлова

Великий физиолог считал любой страх условно-рефлекторным. То есть если с индивидом или близким ему человеком происходит какое-то происшествие, вызывая испуг, то при попадании в подобную ситуацию мозг начинает «бить тревогу». С течением времени, нарастая как снежный ком, такой страх трансформируется в агорафобию. Но с этим можно поспорить: не все люди, испытавшие неприятности в толпе, заболели, и наоборот, расстройство развивается у тех, у кого не было таких случаев.

Во всем виноват вестибулярный аппарат?

Не так давно появились результаты исследований, утверждающих, что именно неполадки с вестибулярным аппаратом ответственны за агорафобию. Находится он во внутреннем ухе, в костном лабиринте, а его функциональная обязанность – ориентировать движение головы и тела человека. То есть, сигналы визуально-мышечной системой и вестибулярного аппарата должны быть уравновешены. Однако проблемы с последним не позволяют агорафобам нормально воспринимать тактильные ощущения от поверхности и визуально четко видеть объекты. Такая дезориентация приводит к возбуждению и панической атаке.

Причины появления

«Метод наводнения»

Во врачебной практике распространена терапия, которая позволяет пациенту постепенно бороться со своими страхами. Одна из самых популярных техник такого лечения – «метод наводнения». Врач показывает пациенту, что агорафобия – это недуг, с которым можно справиться, если найти к нему правильный подход. Для этого больному предлагается перечислить на бумаге все ситуации, которые его пугают, начиная с наименее устрашающей. Двигаясь от пункта к пункту, специалист помогает пациенту спроектировать возможные дальнейшие действия в предполагаемых обстоятельствах. Таким образом, больной получает ощущение контроля над пугающей его ситуацией, и страх исчезает.

Симптомы

Главным проявлением агорафобии является возникновение тревоги на открытой местности, в определенных сходных взаимосвязанных травматичных ситуациях или в других условиях, нарушающих персональную зону комфорта, включая:

Симптомы
  • пребывание или путешествие за пределы дома в одиночестве – прогулка по безлюдным улицам пешком или на велосипеде, поход в магазин и прочее;
  • скопление большого количества людей в общественных местах, в т.ч. общественном транспорте, в магазине, ресторане, продовольственном и вещевом рынки, на митинге;
  • нахождение на открытом безлюдном пространстве – в поле, парке, на стадионе, пляже и т.д.;
  • отсутствие возможности быстро и незаметно покинуть мероприятие или заведение – зал кинотеатра, парикмахерскую, вечеринку;
  • места, в которых возникает ощущение опасности, загнанности в ловушку – риск замёрзнуть, перегреться или подвергнуться нападению;
  • условия, где больной уже испытывал ранее ощущения необъяснимого страха и паники.
Симптомы

Интенсивность тревоги и желание избежать стрессовой ситуации могут быть различной степени, вызывать дезадаптацию и полную прикованность к дому. Проявление тревожности подобно признакам генерализованного тревожного расстройства и может сочетаться с депрессией, деперсонализацией, обсессивными симптомами и различными социальными фобиями. Кроме того, выделяют тревогу ожидания и желание избежать стрессовой ситуации, то есть страх и паника могут возникнуть даже за несколько часов до того, как человек окажется вне зоны комфорта – пойдет в магазин, поедет на автобусе и т.д.

Симптомы

Вне зоны комфорта у больного возникает бессознательный необъяснимый страх и начинается приступ паники, который может длиться 10-15 минут (в редких случаях несколько больше получаса). Панический страх запускает выброс адреналина и организм находится в состоянии выбора — бегства или сражения. Главными симптомами приступа паники считается:

Симптомы
  • сильное сердцебиение;
  • боли в грудной клетке;
  • усиленная потливость;
  • дрожь;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • ощущение то холода, то жара;
  • резкое громкое дыхание;
  • затрудненность речи, в том числе заикание;
  • потеря контроля над эмоциями и поведением;
  • беспричинная тоска;
  • страх развития инсульта и смерти;
  • возможен обморок.
Симптомы

Читайте также:  Параноидная шизофрения — причины, симптомы, лечение

Диагностика клаустрофобии

Клаустрофобию определяет психиатр, психотерапевт, психолог. Любой из этих врачей может поставить такой диагноз, опираясь на результаты обследования пациента. Самостоятельно определить у себя психологическое заболевание невозможно. Ни эта информация, ни тесты или другие источники в интернете не помогут в этом.

Только квалифицированный специалист может ставить диагнозы. Врачи не просто так учатся и практикуются, в целом, около десяти лет. Медицина, психиатрия — очень сложные области знаний, здесь множество нюансов. Поэтому любая информация в сети лишь для ознакомительных целей.

Диагностика клаустрофобии

Психотерапевт сделает заключение о наличии или отсутствии болезни, опираясь на результаты диалога с пациентом. Также проводится тестирование, которое помогает установить наличие проблемы. Часто фобии являются следствием других психологических расстройств. Это может быть вызвано и нарушением работы мозга, его спецификой. Обсессивно-компульсивное расстройство, невроз, психоз и другие болезни могут вызывать фобию, и не только эту, но и другие. Чтобы во всём этом разобраться, потребуется помощь врача.

Альтернативная медицина

Десенсибилизация и регенерация движения глаз (EMDR) — в русской аббревиатуре используется (ДПДГ) изучалась как возможное лечение агорафобии тяжелой формы. Таким образом, EMDR рекомендуется только тогда, когда когнитивно-поведенческие подходы оказались неэффективными или если агорафобия развилась после травмы.

Многим людям с нарушениями полезно присоединиться к группе самопомощи или поддержки (по телефону или онлайн). Совместное обсуждение проблем и достижений с другими, обмен инструментами самопомощи — это основная деятельность в группах. Медитативные и визуализационные практики, методы управления стрессом помогают людям с тревожными расстройствами успокоиться и усиливают эффекты терапии.

Альтернативная медицина

Активное участие в проблемах других участников сообщества отвлекает от собственных. Предварительные данные свидетельствуют о том, что дыхательные упражнения оказывают успокаивающее действие. Поскольку кофеин и наркотики усугубляют симптомы тревожных расстройств, их следует избегать.

Распространение агорафобии среди населения

Это расстройство чаще проявляется у жителей крупных мегаполисов, и очень редко фиксируется у людей, проживающих в сельской местности. Большинство агорафобов — женского пола. Это объясняют социально-культурные устои, позволяющие женщине быть беззащитной и слабой. К тому же дамы чаще обращаются за медицинской помощью, когда большинство представителей сильной половины человечества предпочитают приглушать проявления агорафобии спиртными напитками.

Возникновение заболевания чаще приходится на подростковый и ранний зрелый возраст. Навязчивый интенсивный страх может проявляться при некоторых эмотивно-лабильных, шизоидных, астенических психопатиях, эпилепсии, маниакально-депрессивном психозе. Агорафобией страдают соматически и психически ослабленные, астенические личности. Заболеванию подвержены лица при соматогенных неврозоподобных состояниях (например: больные хроническим бронхитом, заболеваниями легких, гастродуоденитами). Нередко агорафобия сопутствует органическим заболеваниям ЦНС (инфекционного происхождения, сосудистого генеза, различных опухолям, после черепно-мозговых травм).

Интересен установленный учеными факт, что у лиц страдающих агорафобией, практически всегда плохо развита деятельность вестибулярного аппарата. Больные в основном ориентируются на тактильное и зрительное восприятие окружающего мира. В случае, когда зрение «подводит», выдавая расплывчатые, нечеткие изображения, личность мгновенно дезориентируется в пространстве.

Согласно DSM-IIIR состояния с симптомами агорафобии и приступами панических атак классифицируются в подгруппе панических расстройств.