Агнозия: причины, виды, диагностика, лечение

Простая слуховая агнозия

В норме человек в состоянии распознавать простые звуки (шорохи, стуки, скрипы, звуки льющейся воды) без обучения. Как правило, при поражении правой височной области развивается слуховая агнозия. Встречаются также случаи двустороннего поражения левой и правой височных областей. При этом симптоматика слуховой агнозии гораздо более выражена.

Часто наблюдается стертая форма поражения слухового восприятия, которая проявляется в нарушении слуховой памяти, что подтверждается экспериментально, когда больной не может запомнить два и более звуковых сигнала.

Аритмия, как разновидность слуховой агнозии

При данном отклонении отмечается потеря способности к оценке ритмической структуры услышанного и его правильному воспроизведению. Так, при попытке воспроизвести на слух услышанное задание, пациенты сокращают слова, выпускают слоги («собака» — «сока»). Такие больные не могут выучить стихотворение и т.п.

Также, пациенты с данным нарушением не в состоянии правильно воспроизвести заданный ритм и количество звуков, например, стуков или хлопков в ладоши, что не представляет сложности для обычного человека. Они склонны переоценивать или недооценивать их тембр и количество.

Амузия

Данное нарушение выражается в неспособности узнавать и воспроизводить ту мелодию, которую человек только что услышал, или же хорошо знакомую ему музыку. Пациенты также не могут отличить одну музыкальную композицию от другой. Пение является серьезной проблемой в таких случаях.

Кроме того, больные амузией не только не могут различить или повторить мелодию, но и переживают чувство дискомфорта в момент прослушивания музыки. Так, пациенты часто отмечают появление головных болей, неприятные, болезненные ощущения и переживания.

Тональная (интонационная) агнозия

Пациенты с тональной агнозией иногда не могут на слух определить, кому принадлежит голос — мужчине или женщине, не понимают, кто говорит в данный момент и т.д.

При речевой агнозии важным остается тот факт, что на фоне нарушения восприятия речи, когда буквы сливаются в непонятный и бессмысленный набор звуков, слух остается достаточно острым.

Лечение заболевания

Пространственная агнозия характеризуется потерей способности к ориентированию в пространстве. Больные не могут определить расположение объекта, расстояние, направление к объекту, его конфигурации и геометрические формы. Пациенты, страдающие этим недугом, не в состоянии найти обратную дорогу, если выйдут из дома без сопровождения.

Лечение пространственной и других видов агнозии заключается в устранении причины, вызвавшей поражение коры головного мозга и его подкорковой структуры. Лечение пространственной агнозии является сложным и трудоемким процессом. Обязательно требуется участие нейропсихолога и ряда других специалистов, чтобы компенсировать утраченные функции.

(голосов: 6 , среднее: 4,83 из 5)

Loading …

Записи по теме:

• Понятие об аутопагнозии и ее лечении
• Тактильная агнозия, её разновидности и лечение
• Характерные особенности проявления симультанной агнозии
• Особенности проявления зрительной агнозии
• Лицевая агнозия, её симптоматика и последующее лечение
• Лечебный процесс цветовой агнозии

Агнозия – что такое, причины, виды, симптомы, лечение, прогноз

Агнозия является следствием определенных нарушений, которые часто отмечаются в головном мозгу. Восприятие искажается, что и становится симптомом агнозии, которая бывает нескольких видов. Причины ее кроются в заболеваниях, которые требуют лечения.

Человек воспринимает мир через органы чувств. Глаза видят, уши слышат, язык чувствует вкус, нос ощущает запахи и т. д. Данные анализаторы могут работать полноценно. Однако ошибка восприятия может происходить на уровне обработки информации в головном мозгу. Человек искаженно воспринимает все, что его окружает. Это может быть агнозия, о которой пойдет речь в интернет-журнале

Симптомы агнозии

Симптомы агнозии распознаются по тем проявлениям, которые возникают. В зависимости от области поражения головного мозга, возникают те или иные виды агнозии, которые и рассматриваются.

К примеру, повреждение затылочно-теменной доли приводит к тому, что человек способен увидеть предмет, но не может его назвать.

А повреждение височного отдела приводит к неспособности воспринять знакомую речь (она слышится как набор звуков).

В зависимости от того, какой вид агнозии проявляется, определяются те или иные симптомы:

1. Человек не способен ориентироваться в пространстве и по карте.
2. Человек не может распознать предметы на ощупь.
3. Человек не воспринимает наличие у себя дефектов, хотя они бесспорно имеются.
4. Человек безразлично относится к тому, что у него имеются дефекты.
5. Человек не может распознать звуки, их характера, источника происхождения и пр.
6. Человек неправильно воспринимает собственное тело, которое кажется ему другой формы или с разным количеством.
7. Человек не узнает знакомые лица, однако помнит данные об этих людях.
8. Человек не видит картины в целом, хотя узнает отдельные предметы в ней.
9. Человек видит лишь половину пространства.

перейти наверх

Причины агнозии

Естественным образом возникает вопрос, какие причины вызывают агнозию. Ни один человек не хотел бы сталкиваться с таким заболеванием. Избегание факторов может помочь в достижении данного желания.

Главной причиной агнозии являются повреждения отделов головного мозга, которые отвечают за обработку информации, поступающей через анализаторы. Факторами, которые приводят к повреждениям, являются:

• Хроническое нарушение кровообращения в мозгу (инсульт), что приводит к слабоумию.
• Болезнь Альцгеймера, которая сопровождается накоплением амилоида – белка, который в норме должен распадаться.
• Воспалительные в головном мозгу процессы: энцефалит.
• Болезнь Паркинсона.
• Опухоли в мозгу.
• Последствие черепно-мозговой травмы.

перейти наверх

Лечение агнозии

Агнозия зарождается достаточно редко, однако она значительно мешает обычному человеку, у которого работают все органы чувств и развита чувствительность, жить полноценно.

Снижается работоспособность и качество жизни, поскольку человек не может адекватно и полноценно воспринимать окружающий мир.

Лечение назначается после диагностики агнозии, где в первую очередь выявляется причина и месторасположение патологии.

Собираются жалобы (когда проявилась болезнь, как быстро развиваются симптомы, что предшествовало агнозии), после чего назначаются следующие меры:

• Неврологический осмотр на выявление изменений и патологий в тканях. Проверяется острота анализатора.
• Осмотр нейропсихологом, который проводит тесты и опросы.
• КТ и МРТ для выявления поврежденного отдела в мозгу.
• Консультация у психиатра, отоларинголога, кардиолога, офтальмолога по необходимости.

Конкретных методов лечения агнозии не существует. Врачи направляют все силы на устранение причины, которая спровоцировала повреждения в головном мозгу, после чего индивида направляют на дополнительные коррекционные работы в качестве реабилитации:

1. Логопедические занятия, особенно при слуховой агнозии.
2. Трудотерапия.
3. Психотерапевтические сеансы.
4. Работа с педагогами.

Лечение основной болезни назначается индивидуально. Здесь могут удаляться опухоли из головного мозга, проводиться контроль за артериальным давлением и назначаться препараты для улучшения кровообращения в мозгу, лекарства для устранения нейропсихологических патологий.

Реабилитационный период может длиться около 3 месяцев. При серьезных повреждениях участок мозга лечение может затянуться на 10 и более месяцев.

перейти наверх

Особенности терапии

Лечение заболевания назначает специалист после полного обследования. Пытаться самостоятельно побороть недуг не рекомендуется, поскольку такой подход может привести к необратимым последствиям. Чтобы устранить агнозию, следует побороть основную патологию, которая и стала причиной ее возникновения. Поэтому каждый случай необходимо рассматривать индивидуально.

В большинстве случаев лечение продолжается не более трех месяцев. Некоторым пациентам требуется до полугода, чтобы справиться с симультанной агнозией. Положительный результат во многом определяется возрастной группой пациента и тяжестью поражения.

Послу курса терапии рекомендуется пройти курс корректировки состояния больного. Поэтому врачи советуют:

• заниматься трудотерапией;
• посещать логопедические занятия;
• не пренебрегать психотерапевтическими сеансами;
• заниматься с профильными педагогами.

При агнозии нужно постоянно следить за показателями АД, при острой необходимости принимать лекарства для улучшения кровотока и питания мозга. Если у больного в ходе обследования была диагностирована опухоль мозга, в обязательном порядке проводится оперативное вмешательство для ее устранения.

Стандартные методы терапии

Агнозия может значительно ограничить повседневное функционирование пациентов. Расстройство также может существенно повлиять на жизнь семьи и опекунов. Прямого лечения не существует. По возможности лечат первопричину. Например, проводят лечение и профилактику инсульта, назначают антибиотики и/или хирургическое вмешательство при абсцессе мозга, а также хирургическое вмешательство и/или облучение при опухолях головного мозга.

Агнозия лечится поддерживающе. Реабилитация, логопедия и трудотерапия играют важную роль в лечении агнозии и в основном сосредоточены на обучении пациентов использованию неизменных сенсорных модальностей для компенсации. Восстановительное обучение имеет ограниченную полезность. Вмешательства, как правило, направлены на то, чтобы помочь пациентам, их семье и лицам, осуществляющим уход, справиться с этим заболеванием и адаптироваться к нему, а также помочь пациентам функционировать независимо в их контексте. Не менее важны консультации с членами семьи и помощь им в изменении поведения.

Подходы к реабилитации должны быть индивидуализированы и быть сосредоточены на конкретном нарушении путем разработки компенсационных стратегий.

— Альтернативные подсказки и стратегии.

Некоторые общие стратегии, которые можно использовать, являются альтернативными подсказками, например, научив людей с прозопагнозией научиться распознавать любые шрамы на лице или прически. Для пациентов со зрительной агнозией — обучение распознаванию всего на ощупь; пациентов с прозопагнозией обучение распознаванию голоса людей; пациентов со слуховой агнозией обучать читать и писать по губам.

Прогноз

Согласно статистике, своевременная диагностика и рациональная терапия приводят к полному восстановлению всех анализаторных систем. Но если не обратиться к врачу вовремя или заниматься самолечением, то возрастает риск необратимых нарушений структур головного мозга.

Степень влияния патологии на пациента напрямую зависит от ее вида, например, пространственная агнозия и симультанная агнозия вызывают серьезные нарушения привычного образа жизни, мешают общаться и снижают работоспособность, в то время как тональная и пальцевая протекают менее заметно и т.п.

Специфической профилактики не существует. Чтобы предупредить развитие патологии, важно следить за состоянием своего здоровья, вести правильный образ жизни, полноценно питаться и при появлении первых симптомов сразу обращаться за помощью к квалифицированному специалисту.