Вредно ли делать мрт позвоночника при беременности

Во время беременности женщине приходится сдавать множество анализов и проходить УЗИ не один раз. В отдельных случаях может назначаться МРТ, или магнитно-резонансная томография.

Какие ограничения

Магнитно-резонансную томографию нельзя делать беременным в таких случаях:

  1. Если в организме пациентки установлены металлические и электронные устройства, например, искусственный водитель сердечного ритма, кохлеарный аппарат, автоматическая инсулиновая помпа.
  2. Если мама весит более 120 кг. Из-за массивного тела она просто не влезет в диагностическое устройство.
  3. Если в организме беременной есть эндопротезы, металлические спицы или костные пластины.

С ограничением используются контрастные вещества. Проблема – фармакологический препарат содержит вещества, потенциально вызывающие аллергическую реакцию. Последняя может вызвать серьезные осложнения у здорового взрослого человека, не говоря об уязвимой беременной маме и плоде. Контрастное вещество используется только по витальным показаниям – когда жизни матери или ребенка угрожает смерть.

Магнитно-резонансная томография матки и яичников

Сегодня МРТ матки и яичников

считают самым информативным и безопасным методом исследования репродуктивной системы женщины. Этот вид диагностики позволяет получать данные о состоянии определенных органов и тканей, не вводя в тело пациента каких-либо медицинских инструментов или приборов. Кроме матки и яичников, на МРТ-снимках можно увидеть и оценить состояние маточных труб, а также определить, насколько правильно функционирует система женских органов в целом.

Можно ли делать МРТ во время беременности?

Принцип действия этого исследования органов человека заключается в воздействии сильнейшего магнитного поля. Благодаря магнитной основе оно практически не оказывает влияния на беременность, и может быть проведено, как для диагностики заболеваний матери, так и для более тщательного обследования плода.

МРТ плода может быть отдельным видом исследования состояния плода либо уточнять результаты УЗИ. Оно позволяет определить патологии плода, новообразования, узнать их размер и точную локализацию. Благодаря этому методу можно обнаружить нарушения работы ЦНС, пороки развития кишечника, грыжи и так далее.

У матери может быть проведено МРТ головного мозга или позвоночника. Если вы опасаетесь больших аппаратов в период вынашивания беременности, то исследование головного мозга можно провести на открытом аппарате. В этом случае вас не будут погружать полностью, а только голову.

Когда МРТ делать нельзя?

Нельзя сказать, что в какой-то определенный период нельзя делать МРТ во время беременности. Его не советуют проводить на ранних сроках (до 12 недели). Дело в том, что у плода в этот период закладываются органы, и он наиболее подвержен влиянию окружающей среды, особенно негативному. К тому же во время работы аппарата выделяется много тепла и очень шумно. Поэтому, если для МРТ на ранних сроках беременности нет особых показаний, то его лучше отложить до 2-3 триместр.

Факторы риска

Главный принцип, на котором основываются диагностические возможности компьютерной томографии, — исследование тканей организма при помощи рентгеновских лучей, поглощаемых и пропускаемых в разной степени. Они по своей сути являются ионизирующими: проходя через ткани, лучи способны изменять структуру атомов и молекул.

При этом ткани по-разному реагируют на рентген. Наибольшей чувствительностью к излучению обладают клетки крови, эпителий, мужские половые клетки. Менее чувствительны костная и нервная ткани. Под воздействием частого облучения могут развиться серьезные заболевания, связанные, в первую очередь, с нарушением состава крови.

Срок в неделях Опасность
До 3 Гибель зародыша
До 5 Гибель зародыша или патологии щитовидной железы и сердца
На 6 н Изменения в нервной и кровеносной системах, аномалии гипофиза, неправильное развитие конечностей
7 Аномалии органов брюшной полости, патологии системы кроветворения
8 «Заячья губа» (расщелина неба)
9-10 Бронхо-легочные патологии
10-12 Нарушения в формировании щитовидки

Однако сила негативного действия и, соответственно, опасность, которую оно представляет, зависит от нескольких факторов:

  • Области, которую нужно исследовать.
  • Характеристик КТ-установки.
  • Параметров, задаваемых оператором.

Показания

Врачи рекомендуют делать МРТ беременным женщинам на 2–3 триместре, когда у плода сформировались основные органы и системы. Нередко при скрининге гинеколог-акушер замечает негативные моменты в развитии ребенка, аномалии сердца, головного мозга, почек или печени.

Читайте также:  Кислородное голодание плода при беременности

Магнитно-резонансная томография помогает провести точное и информативное обследование эмбриона, опровергнуть или подтвердить сложный диагноз. Процедура используется, если стандартное УЗИ ставится под сомнение, и возникает необходимость «второго мнения» специалистов.

МРТ при беременности используется и для комплексного изучения выявленных у женщины заболеваний или патологий:

  • опухоли гипофиза, нарушающие работу гормональной системы;
  • заболевания пищеварительной, мочевыводящей и нервной системы;
  • пороки сердца, наличие хорды;
  • новообразования в головном или спинном мозге;
  • поиск метастазов.

Среди специфических показаний к МРТ, которые возникают во время вынашивания плода:

  • редкие инфекции органов дыхания или пищеварения;
  • тяжелые травмы или переломы после аварии, падения;
  • опухоли репродуктивных органов (яичников, матки);
  • сильные боли и спазмы в позвоночном столбе, обострение невралгии;
  • врожденные аномалии строения костей, которые могут помешать естественным родам;
  • подозрения на внутренние кровотечения;
  • в течение нескольких лет перед беременностью женщине была проведена имплантация сустава, операция на матке;
  • необходимость оценки состояния рубца или маточного полипа;
  • низкое прикрепление плаценты после предыдущего кесарева сечения;
  • неправильное предлежание малыша.

МРТ рекомендуется, если ультразвуковое обследование выявило у плода тяжелейшие аномалии, несовместимые с жизнью. Как правило, в таком случае приходится прибегать к аборту, поэтому томография помогает исключить фатальную ошибку.

Его обязательно проводят при выявлении у крохи пороков развития сердца, которые необходимо оперировать в течение нескольких часов после родов: снимки становятся основой для планирования будущего хирургического вмешательства, позволяя правильно оценить шансы на выживание и выздоровление.

Проведение МРТ при беременности – обязательная процедура для женщин, которые перенесли онкологии или находятся стадии длительной ремиссии. С помощью электромагнитного излучения онкологи выявляют малейшие патологические очаги в мягких тканях и органах, принимают решение о необходимости прерывания или возможность лечения после родоразрешения.

Мрт при беременности: ответы на все вопросы

Если врач, ведущий беременность, рекомендует сделать МРТ, значит, у него есть основания для беспокойства по поводу состояния женщины илри азвития плода. В то же время, у всех будущих мам неизбежно возникает вопрос: насколько безопасна такая процедура для здоровья ребенка?

Если врач, ведущий беременность, рекомендует сделать МРТ, значит, у него есть основания для беспокойства по поводу состояния женщины или развития плода. В то же время, у всех будущих мам неизбежно возникает вопрос: насколько безопасна такая процедура для здоровья ребенка? Давайте попробуем выяснить.

4 диагностических центра в Москве проводят исследование МРТ беременным, выберите подходящий вам:

Подобрать

Мрт при беременности – не вредно ли для малыша?

На этот вопрос любой врач даст вам однозначный ответ: нет! За более чем 20 лет применения МРТ было достоверно установлено, что эта процедура является абсолютно безопасной, не угрожающей ни состоянию матери, ни ребенка. Кроме того, сегодня магнитная томография является самым эффективным средством диагностики многих заболеваний, поэтому делать ее не только можно, но и нужно, если в этом возникает необходимость.

В отличие от КТ или рентгенографии МРТ не использует вредного излучения, поэтому полностью безопасна.

С магнитным полем, применяющемся при этой диагностике, человек часто сталкивается и в повседневной жизни, не испытывая никаких неудобств или последствий.

До сих пор не зафиксировано ни единого случая, когда бы магнитное поле привело к появлению каких-либо заболеваний – как в ходе процедуры, так и после нее.

Когда врачи рекомендуют воздержаться от процедуры?

Несмотря на безопасность магнитно-резонансного исследования, врачи все же не советуют проводить его в первом триместре беременности.

Причиной тому – формирование главных жизненно важных органов плода, которое происходит именно в этот период. Эмбрион активно реагирует на любой воздействие извне, а аппарат МРТ работает громко и выделяет много тепловой энергии.

Поэтому, чтобы не подвергать малыша испытанию, рекомендуется перенести исследование на более поздний срок.

Для чего назначается МРТ беременным?

Исследование на аппарате может быть назначено для выявления болезней: как мамы, так и ребенка. Обычно основанием для направления на процедуру являются данные УЗИ, а томография проводится для уточнения или опровержения диагноза, а также для получения более подробных данных и затем на их основе назначения правильного лечения.

Нередко беременные женщины стараются пройти эту процедуру даже в случае, если изначально врач назначает более недорогие, но и более опасные методы обследования: рентген или КТ.

Но бывают ситуации, когда только МРТ, как самый высокоточный вид диагностики, дает возможность принять единственно верное и важное решение – это касается, например, решения о назначении кесарева сечения или прерывания беременности.

Читайте также:  Для чего назначают Трентал при беременности?

Самые распространенные причины назначения МРТ беременным:

  • аномалии в развитии плода;
  • нарушения функций внутренних органов плода или женщины;
  • сбор информации для принятия решения о прерывании;
  • для подтверждения либо опровержения диагноза, поставленного по результатам лабораторных исследований;
  • при невозможности сделать УЗИ.

Технология МРТ плода

Исследование плода проводится с утра, когда будущая мама и ребенок находятся в спокойном, благодушном состоянии. Последний прием пищи должен быть за четыре часа до процедуры, мочевой пузырь необходимо освободить.

На процедуру может прийти муж или кто-то из родственников.

Чтобы предупредить нежелательную реакцию на замкнутое пространство, возможно проведение сеанса лежа на левом боку (так беременной женщине будет легче дышать, чем в положении на спине).

Врачи рекомендуют перед началом сканирования будущим мамам немного полежать внутри томографа – это даст возможность предотвратить непроизвольные движения плода, нередко возникающие сразу после смены положения тела.

Преимущества и ограничения МРТ:

  • полная безопасность для организма ребенка и матери;
  • 3-мерное изображение, позволяющее видеть полную картину состояния внутренних органов.

Ограничения:

  • наличие в теле кардиостимуляторов, спиц или протезов;
  • ограничение по массе тела (у каждого типа аппарата они разные);
  • первый триместр беременности.

Следует также знать, что даже если женщина никогда не страдала клаустрофобией, это может проявиться в период вынашивания ребенка. После проведения МРТ с контрастом кормящая мама должна воздержаться от кормления грудью в течение 48 ч., до полного выведения вещества.

Проведение МРТ беременным женщинам

Техника проведения магнитно-резонансной томографии беременным женщинам не отличается от обычного исследования. Предварительная подготовка, как правило, не требуется. Однако, психологический аспект подготовки крайне важен. Необходимо доступно объяснить будущим родителям суть исследования, что необходимо делать женщине во время процедуры и как это влияет на будущего ребенка.

Оптимальным является проведение МРТ в первой половине дня, так как в это время движения малыша не столь активны. Исследование проводится строго по назначению врача и, если нет абсолютных противопоказаний (наличие металлических имплантантов, вес более 200 кг, клаустрофобия).

Исследование лучше проводить после опорожнения мочевого пузыря. Это позволит беременной женщине без дискомфорта выдержать все время исследования и, если проводится МРТ плода, улучшит визуализацию.

Перед проведением МРТ необходимо снять все металлические украшения и элементы одежды, вся одежда должна быть из натуральных тканей (хлопок, лен). В большинстве центров предоставляется одноразовая хлопковая одежда для исследования.

Желательно перед проведением исследования не пользоваться косметикой, так как некоторые косметические средства имеют в составе соли металлов. Томография длится от 10 до 40 минут в зависимости от зоны и объема сканирования, а так же используется контраст или нет. Все время процедуры беременной женщине нужно ровно лежать внутри томографа, равномерно дышать и не двигаться. Если на поздних сроках будущей маме тяжело лежать на спине, то возможно провидение исследования лежа на левом боку.

При возникновении какие-либо проблем во время исследования, с помощью специальной кнопки можно связаться с врачом, который находится в соседней комнате и наблюдает за процедурой через стекло. Результаты исследования с заключением можно получить через несколько часов после окончания процедуры.

Домыслы и исследования

На интернет-форумах можно прочитать утверждения о том, что малыш в утробе мамы плохо переносит УЗИ. Мамы пишут, что ребенок закрывает лицо под воздействием ультразвука или начинает более активно двигаться. Могу с уверенностью утверждать, что под этим предрассудком нет никаких научных оснований.

Если мы понаблюдаем за родившимся ребенком, то увидим, что он делает множество движений руками, ногами, головой, в том числе и закрывает лицо. Так же и плод. Если же мама волнуется за результат исследования или переживает за малыша, ее волнение через гормоны в крови передается эмбриону, и у него повышается двигательная активность.

Еще в 80‑х годах прошлого века были проведены исследования в Японии и США о влиянии ультразвуковой волны на куриный эмбрион. Было доказано отсутствие возникновения хромосомных аномалий, то есть опасности нарушения развития плода из‑за УЗИ нет. И тем не менее существует так называемый принцип ALARA, который предписывает врачу проведение только необходимых исследований.

Когда нельзя выполнять процедуру

В каждой конкретной ситуации, можно ли делать МРТ при беременности, решает лечащий специалист. Это зависит от индивидуальных особенностей женщины, а также от наличия противопоказаний. МРТ-исследование всегда запрещено в следующих ситуациях:

Когда нельзя выполнять процедуру
  • наличие функционирующих в автономном режиме имплантов в организме матери;
  • металлические украшения или зубные коронки;
  • срок беременности до 3 недель;
  • клаустрофобия;
  • психические заболевания, не позволяющие беременной контролировать свое поведение;
  • синдром нижней полой вены – на поздних сроках беременная не может лежать на спине из-за сдавления сосуда.
Читайте также:  Как влияет гипоксия плода на дальнейшее развитие ребенка

Даже наличие металлических клипсов, установленных в полости черепа при ранее осуществлявшемся оперативном лечении, является противопоказанием для манипуляции. Так как высокопольные томографы исключительно закрытого типа, то клаустрофобия становится непреодолимой проблемой, так как вводить релаксирующие препараты для процедуры нецелесообразно. В каждом случае, перед тем как сделать МРТ, врач учитывает возможные последствия для плода.

Противопоказания

Список показаний растет с каждым годом, метод позволяет с успехом диагностировать все больше заболеваний.

Показания к МРТ для беременной пациентки:

  1. МРТ головного мозга беременной. Назначается при сильной головной боли, опухолях, травмах, ишемии и падении зрения.
  2. МРТ позвоночника (грудной, пояснично-крестцовый, шейный отделы и копчик). Если пациентка жалуется на травмы спины, грыжи, сильную боль, опухоли, остеохондроз, а также острую боль в шее.
  3. МРТ плода. Не каждый врач способен ее провести, потому что ребенок маленький и шевелится. Данное исследование назначают, если УЗИ показало патологию. Тогда МРТ должна или подтвердить диагноз, или опровергнуть. Делать томографию на первом месяце беременности бессмысленно, потому что зародыш такого размера не отображается.
  4. МРТ органов малого таза. Беременная женщина может жаловаться на боль в животе, кровь в моче и стуле. МРТ покажет, есть ли показания к госпитализации на сохранение. Проблему взывают и рубцы, которые остаются на внутренних тканях, если будущая мама болела инфекционным заболеванием.

Врачи рекомендуют делать МРТ беременным женщинам на 2–3 триместре, когда у плода сформировались основные органы и системы. Нередко при скрининге гинеколог-акушер замечает негативные моменты в развитии ребенка, аномалии сердца, головного мозга, почек или печени.

Магнитно-резонансная томография помогает провести точное и информативное обследование эмбриона, опровергнуть или подтвердить сложный диагноз. Процедура используется, если стандартное УЗИ ставится под сомнение, и возникает необходимость «второго мнения» специалистов.

МРТ при беременности используется и для комплексного изучения выявленных у женщины заболеваний или патологий:

  • опухоли гипофиза, нарушающие работу гормональной системы;
  • заболевания пищеварительной, мочевыводящей и нервной системы;
  • пороки сердца, наличие хорды;
  • новообразования в головном или спинном мозге;
  • поиск метастазов.

Среди специфических показаний к МРТ, которые возникают во время вынашивания плода:

  • редкие инфекции органов дыхания или пищеварения;
  • тяжелые травмы или переломы после аварии, падения;
  • опухоли репродуктивных органов (яичников, матки);
  • сильные боли и спазмы в позвоночном столбе, обострение невралгии;
  • врожденные аномалии строения костей, которые могут помешать естественным родам;
  • подозрения на внутренние кровотечения;
  • в течение нескольких лет перед беременностью женщине была проведена имплантация сустава, операция на матке;
  • необходимость оценки состояния рубца или маточного полипа;
  • низкое прикрепление плаценты после предыдущего кесарева сечения;
  • неправильное предлежание малыша.

МРТ рекомендуется, если ультразвуковое обследование выявило у плода тяжелейшие аномалии, несовместимые с жизнью. Как правило, в таком случае приходится прибегать к аборту, поэтому томография помогает исключить фатальную ошибку.

Его обязательно проводят при выявлении у крохи пороков развития сердца, которые необходимо оперировать в течение нескольких часов после родов: снимки становятся основой для планирования будущего хирургического вмешательства, позволяя правильно оценить шансы на выживание и выздоровление.

Проведение МРТ при беременности – обязательная процедура для женщин, которые перенесли онкологии или находятся стадии длительной ремиссии. С помощью электромагнитного излучения онкологи выявляют малейшие патологические очаги в мягких тканях и органах, принимают решение о необходимости прерывания или возможность лечения после родоразрешения.

Следует знать, что по своему желанию будущая мама такое исследование проходить не может. Для него необходимы конкретные показания, согласование с лечащим врачом и специалистом МРТ. Иногда к нему прибегают для того, чтобы избежать рентгена, поскольку этот метод более безопасен. Показаниями к проведению МРТ могут быть следующие:

  1. Наличие патологий плода.
  2. Нарушения работы внутренних органов матери и будущего ребенка.
  3. Уточнение показаний к прерыванию беременности.
  4. Подтверждение (опровержение) диагноза, поставленного по анализам. Это могут быть опухолевые образования.
  5. Невозможность ультразвукового исследования из-за ожирения будущей матери либо неудачного положения малыша в последнем триместре.

МРТ при беременности не может быть назначена «просто так»: для данной процедуры должны быть сформулированы четкие показания, которые определяет врач. К таким показаниям относятся:

  • подозрение на патологии у будущего ребенка;
  • патологии позвоночника, суставов или внутренних органов у беременной женщины;
  • оценка показаний к проведению аборта;
  • уточнение диагноза при подозрении на опухолевый процесс.

Кроме этого, МРТ при беременности можно применять вместо традиционного УЗИ, в случаях, когда проведение последнего невозможно. Например, УЗИ может быть непоказательным при ожирении у женщины, либо при неудобном положении ребенка на поздних стадиях беременности.