Крайнон — инструкция по применению

Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы и наш штатный специалист, поможет разобраться!

Подробный обзор

Инструкция по применению Крайнона: способ и дозировка

Гель Крайнон применяется интравагинально.

Рекомендуемые режимы дозирования:

  • Заместительная гормонотерапия в постменопаузе: по 1 аппликатору (90 мг прогестерона) 2 раза в неделю;
  • Дисфункциональные маточные кровотечения и вторичная аменорея вследствие дефицита прогестерона: по 1 аппликатору через день с 15-го по 25-й день цикла. При необходимости дозу увеличивают или уменьшают;
  • Поддержание лютеиновой фазы при применении вспомогательных методов репродукции: по 1 аппликатору ежедневно со дня переноса эмбриона в течение 10-12 недель с момента подтверждения беременности или до срока 12 недель.

Правила использования препарата:

Плотно зажав аппликатор в верхней части ладони, между большим и указательным пальцами, встряхнуть его подобно медицинскому термометру, чтобы гель переместился в нижний конец аппликатора; Держа аппликатор за верхний плоский конец воздушного контейнера, путем поворота, осторожно, не надавливая на контейнер, удалить с противоположного конца отламывающуюся крышечку; Занять удобное положение (лежа со слегка согнутыми в коленях ногами или сидя) и аккуратно ввести нижний конец аппликатора глубоко во влагалище; Сильно сдавить воздушный контейнер, чтобы препарат попал во влагалище. Некоторое количество геля останется в аппликаторе, тем не менее доза будет введена полностью; Выбросить использованный аппликатор с оставшимся гелем.

Крайнон или Утрожестан – что лучше после переноса эмбрионов при ЭКО для поддержки беременности?

Гормональная поддержка – один из главных факторов сохранения беременности при ЭКО. Препараты нейтрализуют дисбаланс половых гормонов, препятствующий зачатию естественным путем, и готовят эндометрий к переносу эмбриона. Как правило, для поддержки беременности применяют несколько медикаментов. Какие препараты обычно назначаются?

Крайнон и Утрожестан: формы выпуска, принцип действия

Крайнон представляет собой белый гель однородной консистенции для вагинального применения, расфасованный в одноразовые аппликаторы. В каждой упаковке содержится 15 аппликаторов. Действующее вещество препарата – прогестерон. Попадая в полость матки, гормон утолщает эндометрий, способствует скорейшему наступлению секреторной фазы, снижает сократительную активность органа.

Утрожестан изготавливается в форме желатиновых капсул для перорального и вагинального применения, в каждой из которых содержится по 100 и 200 мг натурального микронизированного прогестерона.

Утрожестан выполняет те же функции, что и Крайнон, но отличается меньшей эффективностью и коротким действием.

Медикамент нужно применять дважды в день, чтобы постоянно поддерживать прогестерон на высоком уровне.

Применение препаратов для гормональной поддержки после переноса эмбрионов

Принимая решение, какая поддержка беременности после ЭКО лучше, врач прежде всего учитывает способ применения лекарства. При пероральном приеме медикамент комплексно воздействует на организм, но при передозировке вызывает такие побочные эффекты, как головокружение, слабость и тошнота. Утрожестан принимают согласно графику, установленному врачом, запивая капсулы водой.

При ЭКО препараты чаще всего применяют вагинально. Этот способ введения медикамента обеспечивает лучшее всасывание прогестерона и редко приводит к осложнениям.

Крайнон и Утрожестан вводят, находясь в удобном положении, сидя или лежа. Встряхнув аппликатор, нужно аккуратно ввести его глубоко во влагалище и резко выдавить гель.

Капсулы применяют аналогично, стараясь продвинуть их как можно глубже.

Плюсы и минусы препаратов

После сравнения свойств препаратов следует отметить, что при ЭКО лучше назначать Крайнон. Выбор этого медикамента обусловлен удобством и гигиеничностью применения.

Достаточно вводить препарат 1 раз в сутки, чтобы поддерживать высокий уровень гормона. Утрожестан же нужно применять несколько раз в день.

Если ввести капсулу недостаточно глубоко, после растворения большая часть ее содержимого вытекает.

Как осуществляется переход с одного лекарства на другое?

Переход с одного препарата на другой осуществляется под строгим контролем врача. Неправильная дозировка аналогичного медикамента может спровоцировать выкидыш.

При подсадке эмбрионов, как правило, первым назначают Крайнон, а позже переходят на Утрожестан.

Это необходимо для постепенного снижения дозы препарата – терапевтический эффект от введения 1 аппликатора равен действию 3 капсул по 200 мг.

До какого срока проводится поддержка и как отменяют препараты?

Крайнон применяют до конца I триместра беременности по 1 аппликатору в день. На этом сроке организм начинает самостоятельно вырабатывать прогестерон.

Пациенток интересует, с какого месяца возможна досрочная отмена медикамента. При успешном переносе и развитии зародыша поддержку постепенно прекращают на 6–7 неделе после осуществления ЭКО.

Читайте также:  Анестезия при кесаревом сечении – какой наркоз лучше?

После этого переходят на Утрожестан, который легче дозировать.

Поддержка Утрожестаном в полной дозировке 600–800 мг в день идет до 15-й недели беременности. После этого доза лекарства ежедневно снижается на 100 мг. Препарат полностью отменяют на 20–21 неделе.

Противопоказания к применению средств

Прогестерон с осторожностью применяют во II и III триместрах беременности. Гормональная поддержка после ЭКО противопоказана при наличии у пациентки:

  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • вагинального кровотечения невыясненной этиологии;
  • злокачественных образований;
  • тромбоза и тромбофлебита, в т. ч. нарушения мозгового кровообращения;
  • порфирии;
  • тяжелых заболеваний печени и почек;
  • неполного аборта.

Гормональная терапия, как и само ЭКО, не рекомендуется при наличии у женщины заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонии, хронической недостаточности и нарушений функции печени легкой и средней степени тяжести, сахарного диабета и бронхиальной астмы. Чтобы избежать системного воздействия гормона на организм, в этих случаях прогестерон используют вагинально.

Прием Крайнона и Утрожестана – важная составляющая поддержки беременности после ЭКО. Эти медикаменты отвечают за успех переноса эмбриона в тело матери.

Несмотря на острую потребность организма в прогестероне в I триместре беременности, не нужно самостоятельно увеличивать дозу препарата, нужно строго следовать рекомендациям врача.

Самолечение повышает риск прерывания и без того осложненной беременности.

Если прогестерон при ЭКО повышен что делать?

Для поддержания и нормализации уровня прогестерона в организме женщины используют несколько препаратов, с помощью которых можно контролировать его уровень на этапе подготовки к пункции ооцитов, так и после имплантации и на этапе развития беременности. Эффективность его воздействия перед процедурой экстракорпорального оплодотворения в большинстве случаев зависит от пути введения препарата и его характеристики. Так, натуральный прогестерон после ЭКО используют в виде интравагинальных таблеток, по 200-600 мг в сутки примерно до 12-16 недели беременности, так как при вагинальном введении препарата биодоступность его увеличивается и спустя несколько часов уровень гормона в крови повышается, что существенно влияет на исход беременности. К ним относятся препараты прогестерона в виде таблеток или свечей, так как ранее использующиеся масляные растворы часто ведут к возникновению ряда осложнений, но в редких случаях, когда применение других форм невозможно, то используют и масляный раствор. Среди них широкое распространение получили такие препараты:

  • дюфастон — аналог прогестерона, который создан искусственно и применяется в виде таблетированых форм, которые безопасны в применении, как для плода, так и для женщины, но время приема должно быть строго в одно и то же время, что предупреждает развитие многих побочных реакций.
  • утрожестан — самый распространенный прогестерон при оплодотворении в искусственных условиях, содержащий натуральный прогестерон, полученный из растительного сырья. При ЭКО его назначают в виде вагинальных капсул в среднем 600 — 800мг в сутки, при этом обеспечивая суточную дозу прогестерона для развития плода и благоприятного исхода беременности.
  • Прогестерон в виде масляного раствора для подкожного или внутримышечного введения. Его применяют очень осторожно, так как он имеет побочные эффекты в виде постиньекционных абсцессов.
  • Лютеина — аналог прогестерона, также широко используется для поддержания гормонального фона при беременности и на этапе подготовке к ЭКО. Сублингвальные или интравагинальные таблетки и их дозу врач — репродуктолог подбирает индивидуально.
  • Крайнон используют как интравагинальный гель с 90 мг прогестерона в одной дозе, что позволяет непрерывное высвобождение его в течении 3х дней после использования, при этом воздействие на жкт исключено и его назначают только в течении месяца после установления диагноза беременность. Принимают его с первого дня протокола и продолжают по надобности, при этом показано отменить его на 7 неделе, 16 или позднее

Женщина, забеременевшая с помощью дополнительных репродуктивных технологий, в частности ЭКО, должна отчетливо понимать, что течение беременности требует тщательной динамики и наблюдения и воздействие каких-либо физических нагрузок или психоэмоциональных потрясений может привести к развитию выкидыша или прерыванию беременности. В среднем поддержка беременности прогестероном при экстракорпоральном оплодотворении длится до 12 недель, учитывая то, что прием его начинают в день пункции фолликулов, а доза его зависит от эндометрия, его толщины, собственно продуцируемого прогестерона, который вырабатывается желтым телом яичника. Далее, после имплантации прогестерон продолжают принимать в установленной схеме, при этом самостоятельно отменять или изменять дозировку не разрешается, так как это может иметь отрицательные последствия для беременности. После подтверждения беременности прогестерон продолжают принимать в той же дозе, при этом контролируют его показатели с помощью анализа крови и при необходимости проводится коррекция назначаемой дозы.

Способ применения при ЭКО

Начинать применять свечи/гель «Крайнон» при ЭКО врачи рекомендуют сразу же после переноса эмбриона. Ежедневно надо вводить интравагинально (то есть во влагалище) по одной свече или же по одной дозе гелевого субстрата . Гель заключён в аппликаторы, в каждом из которых содержится по 1,125 грамма состава, что соответствует 90 граммам гормона прогестерона. Кратность применения составляет раз в сутки, причём желательно вводить препарат перед сном, чтобы активный компонент смог достичь цели и начать действовать. При ходьбе и активных движениях часть введённого средства может выделиться из влагалища, что несколько снизит эффективность использования.

Читайте также:  «Бруснивер» при беременности: правила применения и противопоказания

Если беременность наступила, то продолжать введение следует до двенадцатой недели вынашивания или же в течение 11 или 12 недель с момента достоверного подтверждения успешного оплодотворения.

Правила применения формы геля:

  1. Сначала надо взять аппликатор в руку и зажать его верхнюю часть. Удобнее всего делать это указательным, а также большим пальцами. Далее встряхните упаковку, как градусник, чтобы гель оказался внизу.
  2. Держите упаковку за конец контейнера с воздухом. Теперь резким движением удалите крышку на другом конце аппликатора. Но на контейнер пока не давите.
  3. Аккуратно поместите конец, с которого вы сняли крышку, во влагалище. Сделать это можно и сидя, и лёжа.
  4. Сильно и резко надавите на контейнер с воздухом. В результате гель должен оказаться во влагалище.

Передозировка

Гель Крайнон применяется интравагинально.

Рекомендуемые режимы дозирования:

  • Заместительная гормонотерапия в постменопаузе: по 1 аппликатору (90 мг прогестерона) 2 раза в неделю;
  • Дисфункциональные маточные кровотечения и вторичная аменорея вследствие дефицита прогестерона: по 1 аппликатору через день с 15-го по 25-й день цикла. При необходимости дозу увеличивают или уменьшают;
  • Поддержание лютеиновой фазы при применении вспомогательных методов репродукции: по 1 аппликатору ежедневно со дня переноса эмбриона в течение 10-12 недель с момента подтверждения беременности или до срока 12 недель.

Правила использования препарата:

  1. Плотно зажав аппликатор в верхней части ладони, между большим и указательным пальцами, встряхнуть его подобно медицинскому термометру, чтобы гель переместился в нижний конец аппликатора;
  2. Держа аппликатор за верхний плоский конец воздушного контейнера, путем поворота, осторожно, не надавливая на контейнер, удалить с противоположного конца отламывающуюся крышечку;
  3. Занять удобное положение (лежа со слегка согнутыми в коленях ногами или сидя) и аккуратно ввести нижний конец аппликатора глубоко во влагалище;
  4. Сильно сдавить воздушный контейнер, чтобы препарат попал во влагалище. Некоторое количество геля останется в аппликаторе, тем не менее доза будет введена полностью;
  5. Выбросить использованный аппликатор с оставшимся гелем.

Случаи передозировки не зарегистрированы.

Передозировка

Препарат вводится интравагинально.

Для поддержания лютеиновой фазы после ЭКО/ИКСИ. Со дня переноса эмбриона ежедневно, 1 аппликатор. При подтверждении беременности поддержку продолжают до 12 недель.

При вторичной аменорееи маточных кровотечениях, связанных с дефицитом прогестерона. Дозу геля вводят через день с 15 по 25 день цикла.

В качестве заместительной терапии в постменопаузе — 1 аппликатор 2 раза в неделю.В случае пропуска очередной дозы геля необходимо провести процедуру немедленно, но не увеличивать рекомендованную дозировку. Не следует использовать препарат одновременно с другими вагинальными препаратами. По гигиеническим соображениям препарат упакован в одноразовый аппликатор.

Случаев передозировки препарата не отмечалось.

Для чего нужен Крайнон при ЭКО и как его применять?

ЭКО стало спасением для тысяч семей, что уже потеряли надежду испытать счастье быть родителями. Конечно, процедуру нельзя назвать простой. Женщине, решившейся на искусственное оплодотворение нужно быть готовой к приёму множества вспомогательных препаратов, к числу которых относится Крайнон. Для чего он нужен? Есть ли побочные эффекты? Читайте в нашей статье.

Фармакологическое действие Крайнона

Крайнон – это препарат, выпускаемый в форме свеч или геля, основным действующим веществом которого является прогестерон, подготавливающий эндометрий к подсадке эмбриона. Он не допускает сокращений маточной мускулатуры и ингибирует гипоталамические факторы ФСГ И ЛГ.

Вспомогательные вещества:

  • глицерол;
  • карбомер;
  • гидролизованный парафин;
  • сорбиновая кислота;
  • гидроксид натрия;
  • глицерид пальмового масла;
  • поликарбофил.

Помимо поддержания лютеиновой фазы после подсадки эмбриона, препарат используется в качестве замены гормонотерапии в период постменопаузы, при вторичной аменорее и маточных кровотечениях.

Крайнон при ЭКО: для чего он нужен?

Прогестерон способствует удачному внедрению эмбриона в эндометрий и его дальнейшему развитию.

При искусственном оплодотворении организм не в состоянии поддерживать тот же уровень прогестерона, что вырабатывается во время овуляции и беременности, наступившей естественным путём. Этот недостаток и компенсируется приёмом Крайнона.

Справка! Применение препарата зачастую сопровождается выделениями из влагалища в утренние часы.

Согласно инструкции производителя, в случае экстракорпорального оплодотворения Крайнон применяется для:

  • подготовки эндометрия к подсадке эмбриона;
  • снижения риска отторжения подсаженного зародыша;
  • снятия тонуса мышц матки;
  • сохранения текущей беременности (до 12 недель).

Естественная выработка прогестерона снижается в период от первого до последнего дня предполагаемой менструации. В это время приём Крайнона особенно важен.

Используют лекарство до 12 недели включительно, однако, отмена может пройзойти и раньше – приблизительно на 6 или 7 неделе, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Особенности применения:

Крайнон – это препарат местного действия, применяемый внутривлагалищно. Он вводится в дозировке 90 мг каждый день перед отходом ко сну.

Обратите внимание! Дозировка может отличаться от заявленной, так как врач при назначении препарата отталкивается от данных, полученных в результате анализа на гормоны.

Читайте также:  Гарднерелла вагиналис при беременности: влияние на плод, лечение

Способ использования зависит от формы.

  1. Встряхните пластиковый аппликатор резким жестом (также, как ртутный градусник), чтобы жидкость переместилась в его нижнюю часть.
  2. Окрутите крышечку или оторвите по перфорации.
  3. Введите конец аппликатора максимально глубоко во влагалище. Двигайтесь не спеша, не причиняя себе дискомфорта.
  4. Резко сдавите контейнер, чтобы жидкость попала внутрь.

Справка! Вводить Крайнон удобнее в положении лёжа, согнув ноги в коленях или сидя на унитазе.

– свечи

Свечи вводятся стандартным образом. задача – продвинуть медикамент достаточно глубоко во влагалище.

– побочные эффекты

Многие препараты, влияющие на выработку гормонов, имеют ряд побочных действий. Крайнон также не является исключением. Чаще всего, женщины, прошедшие через подобную терапию, жаловались на такие неприятные симптомы, как:

  • приступы головной боли;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость посреди дня;
  • боль в груди;
  • боль в животе;
  • кровавые выделения между менструациями;
  • раздражение на слизистых тканях наружных половых органов;
  • кожная сыпь (в случае непереносимости одного или нескольких компонентов).

Случаев передозировки препаратом Крайнон на медицинской практике не было.

Препарат противопоказан при следующих недугах:

  • кровотечение из влагалища неясной этиологии;
  • онкологические заболевания молочных желёз или половых органов;
  • нарушения кровообращения в головном мозге;
  • замершая беременность;
  • период лактации;
  • непереносимость одного или нескольких компонентов препарата.

Способ применения при ЭКО

Начинать применять свечи/гель «Крайнон» при ЭКО врачи рекомендуют сразу же после переноса эмбриона. Ежедневно надо вводить интравагинально (то есть во влагалище) по одной свече или же по одной дозе гелевого субстрата . Гель заключён в аппликаторы, в каждом из которых содержится по 1,125 грамма состава, что соответствует 90 граммам гормона прогестерона. Кратность применения составляет раз в сутки, причём желательно вводить препарат перед сном, чтобы активный компонент смог достичь цели и начать действовать. При ходьбе и активных движениях часть введённого средства может выделиться из влагалища, что несколько снизит эффективность использования.

Если беременность наступила, то продолжать введение следует до двенадцатой недели вынашивания или же в течение 11 или 12 недель с момента достоверного подтверждения успешного оплодотворения.

Правила применения формы геля:

  1. Сначала надо взять аппликатор в руку и зажать его верхнюю часть. Удобнее всего делать это указательным, а также большим пальцами. Далее встряхните упаковку, как градусник, чтобы гель оказался внизу.
  2. Держите упаковку за конец контейнера с воздухом. Теперь резким движением удалите крышку на другом конце аппликатора. Но на контейнер пока не давите.
  3. Аккуратно поместите конец, с которого вы сняли крышку, во влагалище. Сделать это можно и сидя, и лёжа.
  4. Сильно и резко надавите на контейнер с воздухом. В результате гель должен оказаться во влагалище.

Что общего между средствами

Оба препарата противопоказаны, если у женщины наблюдаются следующие патологии:

  • Кровотечение из половых путей неясного генеза.
  • Острая порфирия.
  • Злокачественные новообразования репродуктивных органов или молочных желез.
  • Непереносимость состава лекарства.
  • Неполный аборт.
  • Тромбоз, тромбофлебит, тромбоэмболические патологии.
  • Острое расстройство церебрального кровообращения, в том числе в анамнезе.

Оба гормональных средства нельзя женщинам, поддерживающим грудное вскармливание.

Оба медикамента с осторожностью следует прописывать, если у женщины диагностированы следующие патологии:

  • Артериальная гипертония.
  • Хроническая почечная и сердечная недостаточность.
  • Мигренозные боли.
  • Депрессивное состояние.
  • Приступы эпилепсии.
  • Бронхиальная астма.
  • Сахарный диабет.
  • Повышение уровня липидов и липопротеинов в крови.

Лечебные свойства

Для интравагинального применения назначается Крайнон в виде геля. Во время использования препарата проходит подготовка эндометриального слоя матки к возможному наступлению беременности, таким образом, регулируется менструальный цикл, нормализуется гормональный фон женщины.

Применение ЛС рекомендовано в качестве поддержки во время ЭКО, он способствует расслаблению мышц матки, благодаря чему снижается ее тонус, а, следовательно, и вероятность выкидыша. За счет гелеобразной структуры препарат легко вводиться и быстро оказывает ожидаемый терапевтический эффект.

Возможности УЗИ

Ультразвуковое исследование почек (может называться еще сонография) представляет орган и его сосуды в бело-сером цвете. Плотное образование (например, камень) будет боле светлым, полости с жидкостью (кисты) – практически черными. УЗИ позволит увидеть даже тончайшие девятимиллиметровые мочеточники в виде светлых стеночек. Таким образом, врач может определить:

  • размеры органа, его структуру – однородную или с включениями;
  • конкременты – камни или песок;
  • возможные опухоли или кисты;
  • изменение просвета мочеточников;
  • изменение положения почек, например, опущение;
  • различные воспаления – самой ткани почек или ее сосудов;
  • гнойные поражения – абсцессы.

Также специальный датчик аппарата УЗИ может оценить состояние сосудов почек (их просвет, длину, проходимость) и скорость кровотока в них. Такое исследование называется допплерография.