Каковы нормы гемоглобина при беременности и что делать при отклонении

Беременность – особенный период в жизни каждой женщины. Чтобы выносить и родить здорового ребенка, будущая мама весь срок должна внимательно следить за жизненными показателями. Что делать, если обнаружен высокий гемоглобин при беременности? Что становится причиной такого явления? Как привести показатели в норму?

Подробный обзор

Норма гемоглобина у беременных на разных триместрах

Какой гемоглобин должен быть у беременной? Норма гемоглобина у женщин при беременности:

  • 1 триместр – 112-160 г/л;
  • 2 триместр – 108-144 г/л;
  • 3 триместр – 100-140 г/л.

Уровень гемоглобина становится максимально низким на 32-34 неделях. Истинная железодефицитная анемия проявляется на сроке беременности более 20 недель. Падение гемоглобина к концу срока беременности является нормой и в специальном лечении не нуждается. Перед родоразрешением уровень гемоглобина может повыситься самостоятельно.

Признаками анемии является изменение показателей крови, при которых:

Норма гемоглобина у беременных на разных триместрах
  • Уровень гемоглобина понижается ниже 100 г/л;
  • Гемокритное число менее 0,3;
  • Количество эритроцитов 3,6*10/12 л;
  • Содержание железа в сыворотке крови меньше, чем 10,7 ммоль/литр.

Наблюдается 3 типа железодефицитной анемии у беременных:

  • 110-90 г/л при железодефицитной анемии легкой степени;
  • 90-70 г/л при анемии средней степени;
  • Менее 70 г/л при тяжелой степени анемии.

Про низкий уровень гемоглобина у новорожденного можно прочитать здесь.

Гемоглобин: норма при беременности на разных триместрах и возможные отклонения

Гемоглобин является железосодержащим белком. Это основной компонент эритроцитов, главной функцией которого является  перенос кислорода в клетки тканей.

С самого начала беременности общая масса крови у женщины увеличивается, для того чтобы поддерживалась микроциркуляция в жизненно важных органах и в плаценте. Поэтому уровень гемоглобина в этот период понижается.

Норма гемоглобина у беременных на разных триместрах

Какой гемоглобин должен быть у беременной? Норма гемоглобина у женщин при беременности:

  • 1 триместр – 112-160 г/л;
  • 2 триместр – 108-144 г/л;
  • 3 триместр – 100-140 г/л.

Уровень гемоглобина становится максимально низким на 32-34 неделях. Истинная железодефицитная анемия проявляется на сроке беременности более 20 недель.

Падение гемоглобина к концу срока беременности является нормой и в специальном лечении не нуждается. Перед родоразрешением уровень гемоглобина может повыситься самостоятельно.

Признаками анемии является изменение показателей крови, при которых:

  • Уровень гемоглобина понижается ниже 100 г/л;
  • Гемокритное число менее 0,3;
  • Количество эритроцитов 3,6*10/12 л;
  • железа в сыворотке крови меньше, чем 10,7 ммоль/литр.

Наблюдается 3 типа железодефицитной анемии у беременных:

  • 110-90 г/л при железодефицитной анемии легкой степени;
  • 90-70 г/л при анемии средней степени;
  • Менее 70 г/л при тяжелой степени анемии.

Про низкий уровень гемоглобина у новорожденного можно прочитать здесь.

Причина понижения уровня гемоглобина у беременных

Основные причины понижения нормы гемоглобина при беременности:

  • С развитием плода потребность в железе увеличивается;
  • Обмен железа у беременных может нарушаться;
  • При неправильном питании в организм попадает меньше железа, чем требуется.
  • Дефицит меди, которая необходима для нормального синтеза и участвует в реакции железа в качестве катализатора;
  • Проживание в экологически неблагоприятных районах;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Кровотечения;
  • Хронические инфекции;
  • Многоплодная беременность;
  • Частые роды.

Проявление нарушений нормы

При низком уровне гемоглобина у беременных нарушается газообмен между организмом плода и матери, вследствие чего развивается внутриутробная гипоксия, а в тяжелых случаях гибель плода.

Симптомами низкого гемоглобина при беременности являются:

  • Повышенная утомляемость и слабость;
  • Головокружения;
  • Плохое состояние кожи, волос и ногтей;
  • Появление трещин в уголках рта;
  • Изменения вкуса, пристрастие к малосъедобным продуктам или определенным запахам;
  • Непроизвольное мочеиспускание;
  • Учащенное сердцебиение или одышка;
  • Отечность;
  • Боль в области желудка;
  • Синюшность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • Обмороки;
  • Мигрень;
  • Нарушение сна;
  • Проблемы со стулом.

Профилактика отклонений

Главной профилактикой понижения уровня гемоглобина при беременности является правильное питание. Наиболее перспективным методом является обогащение пищевых продуктов железом, полноценными белками и витаминами.

В меню беременной женщины до 70% белков должны быть животного происхождения (мясо, рыба, яйца, молочные продукты), они способствуют всасыванию железа, в отличие от белков из растительной пищи.

В рацион беременной вводят продукты, богатые аминокислотами и железом:

  • Творог;
  • Яйца;
  • Красное мясо;
  • Печень;
  • Язык;
  • Икра кетовую и осетровую;
  • Овощи;
  • Фрукты (персики, малина, ежевика, клубника, черная смородина).

30% жиров, входящих в рацион, должны быть растительного происхождения. Жиры не только улучшают вкусовые качества, но и дают ощущение сытости.

Однако не стоит злоупотреблять этим, поскольку избыточное количество жирной пищи может привести к ожирению, снижению аппетита и понизить сопротивляемость организма инфекциям.

Читайте также:  Развитие плода и шевеления, боли и выделения на 22 неделе беременности

У беременных с анемией наблюдается дефицит витаминов группы В и витамина С, поэтому необходимо принимать их дополнительно.

Особое внимание необходимо уделять кулинарной обработке пищевых продуктов, в особенности фруктов и овощей, так как при термической обработке разрушаются биологически активные вещества.

Для того чтобы их сохранить, овощи или фрукты нужно закладывать в кипящую воду, закрывать крышкой и варить только до готовности, не переваривая.

Для этого нужно использовать эмалированную посуду.

Блюда из сырых фруктов и овощей готовят непосредственно перед употреблением. Также блюда не рекомендуется хранить длительное время, поскольку при подогревании количество полезных веществ в них уменьшается. Питаться нужно до 6 раз в сутки небольшими порциями.

При пониженном уровне гемоглобина необходимо обратиться за консультацией к врачу. В этом случае он может назначить железосодержащие препараты, способствующие повышению процента железа. Существенные результаты от приема таких лекарств заметны через 3 недели после начала курса.

Также во время беременности могут повышаться лейкоциты, подробнее — здесь.

Симптомы, на которые следует обратить внимание

Есть ряд ярко выраженных симптомов, которые помогут будущей маме определить наличие проблем с уровнем гемоглобина.

При низком уровне

  • Общая слабость, одышка и быстрая утомляемость;
  • шум в ушах, частые головокружения, вплоть до потери сознания;
  • несвойственный бледный цвет кожи;
  • сухость кожных покровов;
  • плохое состояние ногтей и волос;
  • головная боль, нарушение сна;
  • повышенное сердцебиение, боль в груди;
  • синий оттенок губ и носогубного треугольника;
  • нерегулярный стул;
  • неправильное восприятие вкуса пищи.

При высоком уровне

  • Повышенная сонливость;
  • утомляемость, слабость;
  • снижение зрения;
  • расстройство аппетита;
  • обострение хронических заболеваний.

Низкий уровень гемоглобина

  • Чем опасен низкий гемоглобин при беременности
  • Как поднять гемоглобин во время беременности

Низкий уровень гемоглобина при беременности наблюдается практически в 50 % случаев. Если небольшая анемия развивается, начиная с 24 недели, в таком случае она не характеризуется, как злокачественная и легко поддается коррекции. Если же снижение концентрации переносчика кислорода в крови начинается до 24 недели беременности – нужно быть настороже, необходимо постоянно контролировать состояние беременной женщины и предпринять определенные меры.

Для беременных женщин анемией считается снижение концентрации гемоглобина ниже 110 грамм на литр.

Таблица степеней тяжести анемии у беременных:

Низкий уровень гемоглобина
1 степень (легкая) характеризуется уровнем гемоглобина в крови от 110 до 90 грамм на литр.
2 степень (средней тяжести) — от 90 до 80 грамм на литр.
3 степень (тяжелая анемия) – уровень гемоглобина ниже 70 грамм на литр.

Симптомы анемии у беременных:

  1. Общая слабость;
  2. Снижение физической и умственной активности;
  3. Повышенная раздражительность и нервозность;
  4. Шелушение кожи;
  5. Воспалительные заболевания ротовой полости;
  6. Частые ОРВИ;
  7. Волосы становятся более сухими и ломкими;
  8. Снижение тонуса мышечной системы;
  9. Одышка при небольших нагрузках;
  10. Нарушения о стороны работы желудка и кишечника.

Почему развивается высокий гемоглобин при беременности, признаки отклонений и возможные последствия

В процессе беременности множество факторов оказывает влияние на ее протекание. В связи с этим, в самом начале и в процессе вынашивания ребенка женщина должна постоянно сдавать анализы крови, где важным показателем считается гемоглобин в крови. Высокий гемоглобин при беременности может быть причиной проблем в дальнейшем.

Гемоглобин входит в состав эритроцитов крови, он несет ответственность за транспортировку кислорода к тканям организма.

Также благодаря гемоглобину от тканей углекислый газ переносится к органам дыхания и выводится.

Содержание гемоглобина в человеческой крови играет важную роль в диагностике — врач выявляется благополучие здоровья пациента. Во время беременности значение содержания гемоглобина увеличивается.

Нормальные показатели у женщин в положении

У обыкновенного здорового человека концентрация составляет 120 — 140 г на литр крови. Но в период беременности уровень гемоглобина может немного снижаться — кровь разжижается, увеличивается её объем. Получается, уровень гемоглобина может изменяться, и для женщины в положении этот процесс считается нормой.

Почему развивается высокий гемоглобин при беременности, признаки отклонений и возможные последствия

Врачи установили следующие показатели количественного соотношения гемоглобина с кровью для беременных:

  • Первый триместр — 112 — 160 г на литр крови.
  • Второй триместр — 108 — 144 г на литр крови.
  • Третий триместр — 100 — 140 г на литр крови.

Это важно! Врачи гинекологи и акушеры советуют беременным женщинам, а также женщинам, которые только планируют зачатие ребенка, проводить профилактику снижения концентрации гемоглобина в крови во время вынашивания ребенка, хотя такая ситуация случается очень редко.

Повышение гемоглобина у беременных

Высокий гемоглобин у беременных не обязательно свидетельствует о нарушениях  состоянии здоровья. Иногда это происходит в первые три месяца срока и впоследствии самопроизвольно проходит, когда будущий ребенок активно забирает из организма матери вещества, требующиеся ему для полноценного роста и развития.

Не стоит переживать, если увеличение показателей несильное и развивается всего один раз. Полезно знать, что большие физические нагрузки и интенсивное поступление разреженного воздуха в организм провоцирует естественное повышение гемоглобина. Но временами эта тенденция соотносится с нарушением здоровья будущей матери.

Высокий уровень гемоглобина может говорить о недостатке поступления необходимых веществ в организм — обычно это витамин В9 или В 12. Витамин В 12 может просто плохо усваиваться по причине неправильного функционирования  желудочно-кишечного тракта, желудка или кишечника, или же быть наследственной особенностью.

Такой высокий гемоглобин может являться признаком патологии сердца, почек, и стать риском формирования тромбов в сосудах, а это очень плохо для беременной женщины.

Это важно! Из-за сгущения крови при повышении гемоглобина она не будет нормально циркулировать по сосудам, а кислород и другие питательные компоненты не попадут к плоду в необходимом для него объеме.

Врачи чаще всего рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, скорректировать рацион питания и режим питья. О повышении гемоглобина говорят, если уровень будет превышать 150 — 160 г на литр крови. Но всё-таки высокий гемоглобин во время беременности — это редкие случаи, а чаще его содержание в крови уменьшается.

Читайте также:  Симптомы пупочной грыжи у взрослых, фото, лечение

Профилактика патологического состояния, купирование основных признаков

Почему развивается высокий гемоглобин при беременности, признаки отклонений и возможные последствия

Если женщина планирует беременность, гемоглобин высокий можно скорректировать ещё до ее начала для безопасности своего здоровья и здоровья будущего ребенка. С этой целью необходимо пересмотреть рацион питания и следовать другим советам специалиста. Для предупреждения нарушения пищеварения следует заниматься спортом и часто гулять на свежем воздухе.

В рационе должны обязательно присутствовать следующие продукты:

  • Красное мясо.
  • Морская рыба.
  • Цельнозерновой хлеб и злаки.
  • Бобовые культуры.
  • Крахмалистые овощи, такие как тыква, картофель, морковь.
  • Сухофрукты и орехи.
  • Яблоки, хурма, персики.

Для правильного усвоения железа организмом требуется сосредоточить внимание на потреблении белков и не кушать такие продукты вместе с молоком или творогом. Кроме того, не стоит запивать еду кофе или крепким чаем.

Если придерживаться этих простых правил постоянно проходить обследование у врача, то любая женщина сможет выносить здорового малыша и преодолеть любые недуги. Главное — внимательное отношение к собственному здоровью.

Пришёл второй триместр — продолжаем повышать низкий уровень гемоглобина

Как мы помним ещё со школы, гемоглобин — это белок, находящийся в красных кровяных тельцах, под названием эритроциты. Придаёт красный цвет эритроцитам содержание элемента железа.

При вдохе лёгкие насыщаются кислородом, железо, образуя оксид, цепляет атомы кислорода и разносит с помощью крови по всем органам.

По сути, гемоглобин отвечает за доставку и насыщение кислородом всех органов и тканей в организме человека.

Низкий уровень гемоглобина во втором триместре беременности

При обычном состоянии человека, низкий уровень гемоглобина наблюдается при различных заболеваниях, авитаминозе, наступающем в весенний период и при недостаточном полноценном питании.

При беременности уровень гемоглобина очень неустойчив, постоянно требует восполнения витаминами и нужными элементами организм женщины. Он теперь работает «за двоих», и его «нормальное» присутствие очень важно и для будущего малыша в том числе.

Нормальные показатели наличия гемоглобина в крови беременной женщины колеблются в промежутке от ста десяти до ста сорока грамм на литр.

Во втором триместре, в связи с началом интенсивного роста будущего малыша, естественно увеличивается и объём крови в женском организме. Конечно, гемоглобина для полноценного «обслуживания» всё сильнее увеличивающейся системы органов требуется всё больше.

Низкий уровень гемоглобина приблизительно со срока 19–20 недель, явление вполне закономерное. Плацента сформирована и начинает свой рост, обрастая всё большим количеством сосудов, увеличивая общий объём крови.

Она естественно разжижается, происходит снижение числа эритроцитов, а с ними и гемоглобина.

В противном случае, если гемоглобин начинает стремительно снижаться, и это происходит ранее, чем 19–20 недель, то стоит говорить о начинающейся анемии у беременных.

Симптомы низкого уровня гемоглобина

Практически всегда женщина сама может определить, что у неё понижен уровень гемоглобина. Она чувствует постоянную слабость, быстро устаёт, наблюдается бледность кожи, состояние волос и ногтей ухудшается, могут появляться в уголках рта маленькие ранки — «заеды».

Возможны непроизвольные мочеиспускания, за счёт ослабления работы сфинктеров уретры. Появляются отёки, одышка, тахикардия, расстройства и боли в желудке.

Также свидетельствовать о пониженном гемоглобине может извращение вкуса и запаха, когда женщину тянет покушать мел, карандаш или понюхать креозот, свежую побелку.

Чтобы получить результат анализов, который выявит действительное количество гемоглобина в крови и избавит от заранее ненужных переживаний будущую маму, следует соблюсти нехитрые правила, о которых не так уж и часто говорят лечащие врачи или акушерки, выдающие талончик на анализы. Правильнее сдавать анализы утром, где-то через час после принятия пищи. Придя в лабораторию, присядьте, отдышитесь, постарайтесь ни о чём не думать. Накануне не употреблять жирную или жареную пищу, а также даже самые малые дозы алкоголя.

Причины низкого уровня гемоглобина

Низкий уровень гемоглобина именно при беременности может наблюдаться, когда женщина неполноценно питается и получает недостаточно витаминов и требуемых минералов, когда место проживания беременной попадает под загрязнённую различными токсичными веществами зону, либо если она ещё продолжает работать на вредном промышленном производстве. Также при имеющихся хронических, инфекционных, аутоиммунных заболеваниях. Гемоглобин может понижаться при многоплодной беременности, при кровотечениях и очень частых родах.

Чтобы избежать возможных проблем с кровью и не подвергать кроху возможным рискам, от женщины требуется совсем немного — правильно питаться, употребляя достаточное количество витаминов и железосодержащих продуктов.

Старайтесь включать в своё меню продукты с повышенным содержанием железа: мясо телятины и индюшки, не делая исключения для их печени и сердца, яичный желток, чёрствый хлеб, какао, яблоки, абрикосы, миндаль, шпинат, гранат. Старайтесь насыщать рацион крупами, овощами, фруктами, мясным разнообразием, рыбой, бобами, жирным творогом, сухофруктами, капустой, сыром, сметаной, зеленью, мёдом, бананами.

Расставайтесь с вегетарианством, салом, жирной рыбой. Снизьте до минимума употребление кофейных и чайных напитков, так как они способствуют плохому усваиванию железа в организме. Если позволяет общее состояние, увеличьте количество прогулок, желательно в местах, насыщенных хвойными растениями. Хвоя очень хорошо очищает воздух и обогащает его кислородом.

Результативное действие оказывают напитки из рябины, шиповника, чёрной смородины, листьев земляники. Полезно на тощий желудок, примерно за 1,5–2 часа до еды выпивать молоко, смешанное с морковным соком, в пропорции 1:1.

И, конечно же, не занимайтесь ни в коем случае самолечением, тем более, когда вы беременны. Диету, различные лекарственные средства с содержанием железа может назначить только лечащий врач-гинеколог и строго под контролем анализа крови. Берегите себя и своего малыша.

Как поднять?

При небольшом снижении гемоглобина важно соблюдать ряд профилактических мер, таких как:

  • Прием гематогена (после консультации с врачом).
  • Пешие прогулки не менее 1 часа в день.
  • Нормализация режима дня.
  • Сон не менее 8 часов.
  • Ежедневная гимнастика либо йога, плавание.
  • Исключение стресса.
Читайте также:  Как Сохранить Беременность на Ранних Сроках при Угрозе Выкидыша?

Еще один способ нормализации гемоглобина – изменение рациона. В меню беременной должны быть продукты животного (70%) и растительного происхождения (30%).

Так, к полезным продуктам относят: яйца; говядина; овощи; морепродукты; греча; курица; творог; фрукты; сухофрукты; бобовые; зелень; орехи; горький шоколад. Стоит исключить: черный чай; печень; гранатовый сок; кефир; алкоголь; горячие напитки после еды.

В крайних случаях врач назначает железосодержащие препараты. Курс лечения составляет 3-4 недели. Прием медикаментов необходимо дополнять витамином С (для быстрого усвоения железа).

Самыми эффективными лекарственными препаратами являются:

  1. Тотема.
  2. Феррум Лек.
  3. Мальтофер.
  4. Сорбифер.
  5. Гино-Тардиферон.

При плохом усвоении железа (в форме лекарств), гинеколог рекомендует внутривенный или внутримышечный курс лечения аналогичными препаратами.

Принципы лечения высоких показателей

Думая, как понизить гемоглобин при беременности, стоит понимать, что любые отклонения в картине крови – это не болезнь, а лишь симптом, или отражение того, что происходит внутри организма. В первую очередь, лечение должно включать в себя народные средства, изменение образа жизни и коррекцию питания беременной женщины.

Важно! Далеко не все  медикаментозные препараты допустимы к применению при беременности. Значит, перед тем как начать применять какое-либо лекарственное средство, стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Что изменить в рационе

Чтобы гемоглобин находился в пределах нормы, важно, чтобы беременная женщина ежедневно выпивала достаточное количество чистой воды. Это позволит крови сохранять свои реологические свойства.

Важно пересмотреть свои мясные пристрастия. Если в рационе много красного мяса, его стоит заменить белым. В красном содержится много компонентов, из которых продуцируются клетки гемоглобина. Снижение этого продукта в рационе позволит уменьшить его выработку.

Принципы лечения высоких показателей

Изменения в питании помогут быстрее восстановить картину крови женщины

Внимание! Тяжелое последствие высокого гемоглобина для плода может появиться лишь в том случае, если мать ощущает симптомы изменения формулы крови. В остальных случаях лечение не требуется.

Лекарственные препараты

Нет лекарственных средств, действие которых направлено на снижение уровня гемоглобина. Эффекта обычно достигают путем применения спазмолитиков и вазодилататоров. В большинстве случаев они разрешены беременным женщинам, если нет других противопоказаний.

Все лекарственные медикаменты можно принимать только после очной консультации врача

Врач может рекомендовать витаминный комплекс. Стоит учитывать, что средства, содержащие железо, можно применять только тем, у кого низкий гемоглобин. С повышенными показателями нужны те комплексы, в которых содержится много витамина С.

Применение народных средств

Какая бы неделя беременности ни была, народные рецепты помогут поддержать самочувствие будущей матери и положительно повлиять на состояние крови. Рекомендуется использование таких средств для снижения гемоглобина:

  • имбирный чай с корицей;
  • пророщенная пшеница;
  • корень хрена;
  • смородиновый чай;
  • отвары калины и шиповника;
  • настойки из молодого каштана;
  • чай с мелиссой.
Принципы лечения высоких показателей

Можно проконсультироваться с врачом-гомеопатом, который подберет подходящие и эффективные препараты на основе натуральных веществ.

Подробнее о том, какие показатели стоит считать повышенными, насколько это опасно, и как лучше всего решить проблему, можно увидеть в видеосюжете:

Если женщина будет внимательно следить за собой еще до беременности, этот этап жизни пройдет благополучно. Своевременное обследование, хороший контакт с гинекологом и быстрое реагирование на любые изменения в состоянии помогут будущей матери родить здорового полноценного ребенка и быть счастливой!

Еще: Стоит ли думать о повышении гемоглобина, когда у женщин он составляет 110 грамм на литр? Что необходимо знать о пониженном гемоглобине каждому человеку? К каким последствиям может привести низкий уровень гемоглобина в крови при беременности? Уровень гемоглобина в крови взрослых и детей: за что отвечает и каковы нормы показателя?

Возможные осложнения

Низкий гемоглобин при беременности опасен тем, что возникают осложнения не только для будущей матери, но и для малыша, находящегося в утробе. Среди последствий для женщины выделяют:

  • нарушение функционирования внутренних органов;
  • малокровие;
  • истощение;
  • частая подверженность простудным и воспалительным заболеваниям;
  • атеросклероз сосудов;
  • гепатомегалия;
  • поздний токсикоз;
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • длительный период восстановления после родовой деятельности;
  • травмы, которые можно получить при обмороке.

Последствия низкого гемоглобина при беременности для плода:

  • гипоксия или удушье;
  • задержка в росте и развитии;
  • появление на свет раньше положенного срока;
  • проблемы с обучаемостью в будущем.

Готовимся к сдаче анализа крови на уровень гемоглобина

Исследование железа — один из самых востребованных анализов. Его назначают врачи разной специализации — от терапевта до невропатолога. Для отслеживания показателей, пробы крови у женщины берут на протяжении всей беременности. Это также необходимая процедура для диагностики различных заболеваний. Обязательно такой анализ берут при наличии сахарного диабета. Приготовление к сдаче крови не требует каких-либо специальных действий. Кровь сдают только натощак, исключив всю пищу. Разрешается употребление минеральной воды. Стоит воздержаться от тяжелых физических нагрузок накануне и в день сдачи анализа. В результатах анализа будет содержаться информация о составе эритроцитов, лейкоцитов и СОЭ.

Готовимся к сдаче анализа крови на уровень гемоглобина

Анализ крови на гликозированный гемоглобин берут из вены, перед его сдачей нет необходимости голодать. Показатели не должны превышать 6,5 %. Значение выше 7 % — преддиабетное состояние.

Если по результатам анализов содержание железа повышено — есть риск развития сахарного диабета, сердечно-сосудистых и кишечных заболеваний. Если анализ показал малокровие — назначается специальное лечение. Иногда это показатель опухоли поджелудочной железы.