Боли в сердце при беременности — причины и лечение

Почему при беременности болит сердце

Причин для боли в сердце у беременных достаточно. Они могут быть вариантом нормы или свидетельствовать о каких-либо серьезных нарушениях, которые должны своевременно лечиться. Само по себе вынашивание ребенка у здоровой женщины не может спровоцировать болезни сердца, потому что природой предусмотрены специальные адаптационные механизмы к происходящим изменениям в кровеносной системе. Проблемы возникают у тех, кто до зачатия малыша уже имел патологии кардиологического характера (аритмия, ревмокардит, пороки сердца, тяжелая степень гипертонии, миокардиодистрофия). Состояние таких женщин может значительно усугубляться из-за возросшей нагрузки. Поэтому некоторым из них беременность противопоказана.

Наиболее частые причины, которые являются физиологическими и не опасны для здоровья будущей роженицы:

1. Кардионевроз может возникать на почве излишних волнений. На ранних сроках при беременности иногда болит сердце, когда женщина «переваривает» невероятную новость (которая не всегда бывает желанной). В течение второго триместра она переживает за здоровье формирующихся органов будущего малыша, а на последнем месяце боится предстоящих родов.
2. Болит сердце во время беременности часто на ранних сроках (до 10-й недели). Почему? На этом этапе формируется плацентарная система кровообращения, организм перестраивается, миокард приспосабливается к новому, более интенсивному режиму работы. В период адаптации возможно излишнее напряжение сосудов или чрезмерное их расслабление. Поэтому сердце женщины нуждается в большом количестве кислорода и питательных элементов. Их недостаток провоцирует дискомфорт и боли в груди, железодефицитную анемию. Дополнительные признаки: головокружение, слабость, бледность, тошнота, обморок, головная боль (иначе – ранний токсикоз).
3. Последний триместр отличается значительным ростом объема живота. Увеличенная матка создает давление на внутренние органы, смещает их привычное положение. Когда пережимаются диафрагма, легкие и средостение, возникают трудности с дыханием, чувство стеснения, тяжести в груди. Сам центральный орган кровеносной системы тоже в это время располагается иначе – горизонтально. Вследствие этих причин болит сердце у некоторых беременных.
4. Будущая мама набирает вес, особенно к девятому месяцу беременности. Это дополнительная нагрузка на сердце. Чтобы обеспечить кровью плод и увеличившееся тело женщины, миокард вынужден трудиться с большей интенсивностью. Отсюда и учащенное сердцебиение, и приступы ишемии, сопровождающиеся сердечными болями.
5. Дискомфорт и боли в области сердца возникают во время беременности на позднем сроке вследствие напряжения, которое испытывает позвоночник (грудная и поясничная зона). Он изгибается из-за смещения центра тяжести, вызванного растущим животом, который тянет тело вниз. Нервные корешки в спинном мозге сдавливаются и вызывают боль. Она похожа на сердечную. Подобное явление приято называть межреберной невралгией.
6. Тахикардия и гипоксия может возникать и по другим причинам: жаркая погода, душное помещение, повышенная физическая активность, долгое нахождение в неудобной позе, нервный стресс, злоупотребление кофе, тесная одежда, резкая смена погоды, слишком плотный обед или ужин.

Характер болей в сердце при беременности

Боль в сердце – обобщенное название симптома. Сердце при беременности может болеть по-разному. Иногда даже у одного и того же заболевания наблюдают различные характеристики.

В медицине боль в сердце принято разделять на ангиозную и кардиалгию:

• Ангиозные боли называют также ишемическими. Они проявляются давящими, жгучими, сжимающими ощущениями. Локализуются они не только в области сердца, но и за грудиной. Происхождение ангиозных болей связано с острым кислородным голоданием сердечной мышцы. Причина часто кроется в атеросклеротической бляшке, перекрывшей коронарный сосуд.
• Кардиалгиям свойственна локализация в левой части грудной клетки. Боль сохраняется подолгу, может нести колющий, ноющий, разливающийся характер. Дискомфорт часто усиливается при кашле.

При обращении к специалисту важно максимально точно описать характер болей в сердце. Это необходимо для определения тактики диагностики и последующего лечения.

Характер болей в сердце при беременности

Боль в области сердца при беременности служит основанием для всестороннего обследования женщины и консультации кардиолога.

Боли в сердце при беременности могут иметь различное происхождение и, в связи с этим, различны по своему характеру.

Ангинозные боли

Такие боли вызываются повышенной нагрузкой на сердце, которая провоцируется физиологическими изменениями в организме беременной, психической или физической нагрузкой. Они вызываются ишемией миокарда (недостаточным поступлением крови ко всем структурам сердца).

Ангиозные боли носят следующий характер:

• давящий;
• жгучий;
• сжимающий;
• иррадиирущий в левую лопатку, плечо или подбородок.

Если все эти признаки боли выражены интенсивно, то ее появление может свидетельствовать об инфаркте миокарда. Это тяжелое состояние крайне редко наблюдается у беременных.

Кардиалгии

Такие боли вызываются вегетососудистой дистонией, пороками и воспалительными заболеваниями сердца. Они могут возникать в любой момент, но чаще провоцируются повышением нагрузки на сердце.

Кардиалгии носят следующий характер:

• длительные;
• колющие;
• ноющие;
• разлитые;
• локализирующиеся слева от грудины;
• усиливающиеся при дыхании, чихании или кашле.

При появлении таких болей беременной необходимо как можно скорее обратиться к врачу-кардиологу и обязательно поставить в известность об их появлении наблюдающего ее акушера-гинеколога.

Какие обследования необходимо пройти

Каждая будущая роженица становится на учет в женскую консультацию для наблюдения и периодических обследований. Желательно это сделать во время первого триместра (до 12 недель). Женщины, у которых болит сердце при беременности, входят в группу риска и требуют более пристального наблюдения.

При усугублении или учащении приступов рекомендовано обратиться за консультацией к терапевту либо кардиологу. Возможно, придется провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• электрокардиографию;
• эхокардиографию (УЗИ сердца);
• общий анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• гормональные показатели;
• генетические тесты.

Эти процедуры информативны и безопасны для женщины и плода.

Боли в сердце при беременности

Во время беременности в организме женщины происходят многие изменения, что влияет на работу всех органов и систем. И сердце в этом смысле не исключение. Если вас тревожат сердечные боли или покалывания, то в первую очередь нужно знать: вы такая не одна.

Гинекологи говорят, что беременные часто жалуются на сердце: то болит, то тянет, то колет, то «как-то так непонятно». А ведь сердце живое, оно также подвержено влиянию беременности, и многие факторы могут вызывать те или иные ощущения в области сердца у беременной женщины. В процессе развития и протекания беременности давление может часто изменяться (причем в обе стороны), минутный и ударный объем сердца возрастает, прибавка в весе (часто очень существенная) также увеличивает нагрузку на этот орган. Мы уже и не говорим о том, что теперь мамино сердечко работает за двоих, а сама мамочка переживает и нервничает по любому удобному поводу. Не следует забывать и о физиологии: растяжение живота, который давит на грудную клетку, часто «отдает» тянущими болями в области сердца.

К чему это все? Болезненные или сходные с такими ощущения в области сердца во время беременности – явление вполне обыденное. Старайтесь как можно меньше нервничать, оградить себя от негативных людей и эмоций, обеспечить крепкий здоровый сон. Большинство женщин наблюдают покалывания в сердце именно вследствие эмоционального перенапряжения или усталости. Неудобная поза при длительном сидении также может вызывать тянущую боль.

Перемена погоды, жара, спертый воздух в помещении – причин может быть масса. Кроме того, у большинства беременных женщин боли в сердце связаны с вегето-сосудистой дистонией и межреберной невралгией. Для ребенка это не представляет никакой опасности, но обращения к невропатологу все же требует. Так что следует поберечься от сквозняков и переохлаждения в этот период.

Не смотря на то, что покалывания и потягивания в области сердца могут на самом деле быть резкими и сильными, как правило, они не являются поводом для серьезных переживаний: выпейте теплого чаю, аккуратно вдохните-выдохните, расслабьтесь и по возможности – отдохните.

Самодиагностика: как понять, что сердечный ритм возрос

Далеко не всегда беременная женщина может сразу осознать, что причиной ее недомогания стало учащенное сердцебиение. Обратите внимание на следующие симптомы:

• болезненность в области груди;
• ощущение, что сердце «сейчас выпрыгнет»;
• приступы слабости и головокружения, кратковременная потеря сознания;
• онемение пальцев;
• головные боли, которые носят систематический характер;
• небольшие физические нагрузки приводят к быстрой утомляемости и приступам усталости.

Хочу отметить, что если частота сердечного ритма возрастает незначительно, на 15-20 ударов в минуту, то вышеуказанные симптомы не проявляются. Когда вы отмечаете у себя хотя бы один симптом, это вполне может означать, что сердце сильно бьется и работает в ускоренном режиме. Дорогие мои читатели, внимательно следите за своим состоянием, будьте придирчивы к деталям и не умалчивайте информацию при визите к врачу.

Может ли беременность вызвать серьезную патологию сердца?

Вызвать первичную патологию беременность не может, поскольку имеет множество приспособительных механизмов, защищающих мать и плод до родов. Другое дело — обострение имеющихся хронических кардиологических заболеваний. При наличии у женщины проблем с сердцем следует заранее решить вопрос с кардиологом о возможности беременности.

Беременность не рекомендуется при таких состояниях:

• пороки сердца в стадии декомпенсации;
• миокардиодистрофии;
• активный ревмокардит;
• выраженные аритмии;
• кардиомиопатии;
• злокачественная гипертония.

Боли в сердце носят упорный характер, сопровождаются одышкой, отеками, нарушением ритма сокращений, высоким артериальным давлением. Подобное состояние матери опасно для развития плода. Оно угрожает формированием врожденных тяжелых заболеваний, пороков развития из-за постоянного недополучения кислорода с кровью.

Если женщина настаивает на беременности, ее ведут одновременно кардиолог и акушер-гинеколог

Чаще всего весь срок беременности приходится лежать в специализированном родильном отделении. Родоразрешение проводится с помощью Кесарева сечения, поскольку самостоятельные роды очень опасны для женщины.

К группе риска относятся:

• все впервые родящие старше 30 лет;
• будущие мамы с излишним весом;
• выявленная многоплодная беременность;
• если предыдущая беременность протекала с осложнениями.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении сердечных заболеваний на стадии беременности важно строго соблюдать все рекомендации специалистов. Соблюдение режима дня, изменение рациона питания, отсутствие физических и эмоциональных нагрузок- важные составляющие хорошего течения беременности с сердечными заболеваниями.

Ни в коем случае не нужно отказываться от медикаментозного лечения и операционного вмешательства. Эти способы применяются только при необходимости с учётом оценки вашего состояния и риска для вас и ребёнка.

Не стоит пускать болезнь на самотёк и все осложнения списывать на беременность. Даже физиологически нормальные отклонения могут развиться до серьёзных аномалий, несовместимых с жизнью.

Самолечение — также не лучший способ решения проблемы. Народная медицина может лишь усугубить состояние мамы и малыша.

Что делает врач

При постановке на учёт беременной с имеющимися сердечными патологиями гинеколог направит пациентку под наблюдение кардиолога. В этом случае ход всей беременности идёт под тотальным контролем специалистов.

При обострении или обнаружении заболеваний сердца у беременной может быть назначено стационарное или амбулаторное лечение. Его схема определяется состоянием будущей мамы и её плода, клинической картиной и причинами заболевания. Если понадобится приём лекарственных препаратов или хирургическое вмешательство, врач сообщает пациентке о всех возможных последствиях на женский и детский организм, а также о последствиях отказа от препаратов. Оценить риск и выбрать схему лечения может только сама беременная.

С момента обнаружения заболевания врачу и его пациентке нужно заранее обдумать тактику ведения родов, способ родоразрешения и дату дородовой госпитализации.

Как избавится от болей в сердце?

• Прежде всего, беременной женщине стоит запомнить, что она должна всячески избегать тех моментов, которые способны спровоцировать кардиологическое заболевание. Помните, что питание должно быть качественным и сбалансированным, необходимо употреблять витамины и микроэлементы.
• В то же время, старайтесь не набирать лишний вес.
• Не курите и не употребляйте алкоголь.
• Почаще гуляйте на свежем воздухе.
• Не отказывайтесь от физических нагрузок: но это вовсе не означает, что вы должны тут же записаться в спортзал — проконсультируйтесь со своим врачом, пусть он вам посоветует, какой вид спорта подойдет лично вам. К тому же сегодня есть очень много современных гимнастических комплексов, которые разработаны специально для беременных. Довольно популярна сегодня йога.
• Никогда не занимайтесь самолечением, а уж тем более, находясь в интересном положении. Помните, что «безобидные» лекарства — к примеру, корвалол, категорически противопоказаны беременным. А если уж и заныло сердце, лучше примите валерьянку и — бегом к врачу.

Женщинам необходимо обходить все факторы, которые каким-то образом сопровождают кардиологическое заболевание. Женщине необходимо питаться сбалансированными и рациональными веществами, употреблять только те продукты, которые имеют много микроэлементов и витаминов.

Также беременным женщинам полезно делать физические нагрузки. Пройди консультацию у врача – он даст совет, каким видом спорта тебе необходимо заниматься. Есть и специальные гимнастические комплекты, которые разработаны именно для беременных женщин.

Не нужно заниматься самолечением. Например, когда болит сердце, не нужно во время беременности не хватайся за корвалол – он противопоказан беременным женщинам. Если  ноет сердце, прими таблетки валерьянки.

Профилактика

Внимательное отношение беременных к здоровью снижает вероятность осложнений. Профилактика тахикардии включает такие шаги:

• наблюдение за массой тела и ее изменениями;
• физическая активность, тренировки, созданные для этой категории женщин;
• здоровое питание, в котором есть достаточно нужных организму матери и ребенка витаминов и минералов;
• благоприятная морально-психологическая обстановка, отсутствие конфликтов, неприятных ситуаций;
• отказ от вредных пристрастий — алкоголя, курения, а также от кофеина, стимулирующего нервную систему.

Но при первых настораживающих симптомах следует сразу обратиться к врачу. Ведь организм каждого человека индивидуален. Невозможно угадать, каким будет сценарий в каждом конкретном случае.