Ановуляция или отсутствие овуляции при нарушенном менструальном цикле

Материнский капитал в 2021 году. Что изменилось?

Ановуляция — что это такое?

Ановуляция — это патологический процесс, для которого характерно расстройство менструального цикла с отсутствием овуляции. Если проще, то фолликул в яичнике не лопается, соответственно, яйцеклетка не способна выйти, а сперматозоиду нечего оплодотворить.

Отсутствие процесса выхода яйцеклетки из яичника делает невозможным зачатие. Именно по этой причине бесплодие часто сопровождается ановуляцией.

Часто у женщин отсутствуют причины для беспокойства, она просто не знает, что происходит в ее организме. Незнание продолжается до тех пор, пока она не решает забеременеть. И вот тогда, пройдя соответствующие обследования, гинеколог ставит не самый утешающий диагноз.

Признаки

Овуляционный синдром (Mittelschmerz) характеризуется болезненностью нижней части живота, таза, которая возникает примерно в середине менструального цикла женщины. Появляется внезапно. Обычно проходит в течение нескольких часов, иногда длится два, три дня.

Признаки

В некоторых случаях может продолжаться до следующего цикла. У некоторых женщин овуляторные симптомы достаточно локализованы, можно определить, какой из двух их яичников выделил яйцеклетку за определенный месяц.

Признаки

Поскольку овуляция происходит в случайном яичнике каждый цикл, неприятные ощущения переключаются на другую сторону или остаются на одной от одного цикла к другому.

Признаки

Признаки

Причины отсутствия овуляции

Как правило, женщины у которых присутствует ановуляция страдают от лишнего веса, излишней волосяной растительности на лице, груди и животе, обильная потеря волос на голове. Самыми частыми причинами возникновения дисфункции, являются такие заболевания как: сахарный диабет, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, рак эндометрии и злокачественные опухоли в молочной железе. По версии врачей, этот перечень можно продолжать очень долго.

Но не стоит забывать и о том, что в некоторых случаях, отсутствие овуляции является порядком нормы, это кормящие грудью и беременные женщины. Если овуляция отсутствует лишь иногда, то лечение производится медикаментозным путем, но только по предписанию и под наблюдением врача.

Сбои в наступлении овуляции могут происходить по множеству причин, и только разобравшись, в чем кроется эта причина и устранив ее, женщина может совершить успешную попытку зачатия.

Причины, приводящие к возникновению проблем с овуляцией:

Причины отсутствия овуляции
  • Слишком сильные и частые физические нагрузки;
  • Поликистоз яичников;
  • Сильное колебание в весе, резкий набор и такое же резкое снижение веса;
  • Ожирение;
  • Возрастные показатели;
  • Сильный стресс;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Лактация.

Если причины сбоя и отсутствия овуляции лежат в основе заболевания, то лечение ни в коем случае откладывать нельзя. Важно понимать, что любая проблема более эффективно решается на начальных этапах. Лечение зависит от степени запущенности, а также от причины возникновения, к примеру, если девушка не планирует беременность, то может быть назначен курс гормональной терапии, который будет стимулировать созревание яйцеклетки.

Сбой овуляции.

Если вы ведете стиль жизни, который приводит к постоянному нарушению, в возникновении овуляции, то вполне логично, что придется привнести некоторые изменения. Постарайтесь держать под контролем свой психологический климат, эмоциональное состояние, ваше меню должно быть сбалансированным, организм должен получать все необходимые витамины и макроэлементы, соблюдайте диету. Проконсультируйтесь со специалистом, сдайте все необходимые анализы и пройдите диагностику, в том числе и ультразвуковую. Главная цель на этом этапе, это точно определить «очаг» возникновения нарушения.

Читайте также:  Может ли тест на беременность показать беременность во время месячных

Овуляция

На стадию овуляции организм даёт половой системе совсем немного времени, от двенадцати до тридцати шести часов. В это время уровень эстрогенов в крови резко падает. Далее процессом будет управлять совсем другой гормон — прогестерон.

В течение процесса овуляции преимущества не будет ни у эстрогенов, ни у прогестерона. Симптомы отсутствия овуляции при регулярных месячных можно определить по нарушению соотношения эстрогена и прогестерона. Рост объёма прогестерона должен будет происходить по мере созревания желтого тела. В момент овуляции жёлтое тело ещё не сформировано, и поэтому гормон имеется в крови в незначительном количестве.

Получается, весь смысл этой стадии месячного цикла можно объяснить тем, что полностью подготовленная к оплодотворению яйцеклетка покидает фолликул. У болезненного появления яйцеклетки из фолликула есть своё медицинское название. Этот симптом называют овуляторным синдромом.

При овуляции боли локализуются с левой или правой стороны. Локализация боли определяется тем яичником, где созрел доминантный фолликул. Чаще всего подобное явление наблюдается с правой стороны. Правый яичник более приспособлен к овуляции. Он лучше, чем левый снабжается кровью.

В норме допускается при овуляции присутствие незначительных по интенсивности болей. Они не создают особых проблем для женщины. В некоторых ситуациях болевой синдром может носить сильно выраженный характер. У пациентки имеются жалобы на сильную, носящую схваткообразный характер, боль, иногда она чувствует резь в боку или покалывание.

Время, в течение которого женщина будет испытывать дискомфорт, зависит от скорости овуляции. У некоторых женщин все неприятные ощущения исчезают уже через несколько часов, у других это период может растянуться на два дня. Интенсивность боли у каждой своя, так как у каждого организма свой порог чувствительности к боли.

Чем выше порог чувствительности, тем слабее ощущаются приступы боли. Интенсивность неприятных ощущений во время овуляции немного зависит от психологического состояния женщины. Чем более эмоциональна женщина, тем сильнее будет казаться ей боль. Так как в процессе овуляции сразу может участвовать только один яичник, то и боль будет ощущаться только с одной стороны.

Если у женщины будут жалобы на двухстороннюю боль, то она никак не будет связана с процессом овуляции. Лишь только в очень редких случаях боль может быть двойной, при одновременном созревании сразу двух фолликулов, расположенных в разных яичниках. При оплодотворении двух яйцеклеток возможно рождение двойни.

Любые гинекологические заболевания способны усиливать болевые ощущения. Время овуляции сопровождается усилением полового влечения. Этот механизм изначально предусмотрен природой. Таким способом повышаются шансы яйцеклетки на зачатие.

В период выхода яйцеклетки из фолликула изменяется консистенция выделений. Они становятся более жидкими. Таким образом, создаются условия для более лёгкого оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. В ходе овуляции может измениться не только консистенция выделений, но и их естественный цвет. Они могут на короткое время приобрести розовый оттенок.

Иногда женщина в это время может обнаружить несколько капель крови на белье. Эти изменения могут быть результатом отслойки небольшого количества эндометрия из-за резкой смены гормонального фона.

В период овуляции у многих женщин может повышаться чувствительность молочных желез. Так организм начинает готовиться к возможному материнству. Боли в груди на этом этапе продлятся в течение короткого периода времени, и прекратятся вместе с завершением овуляции.

Лечение ановуляции

Лечение ановуляции зависит от причины этого расстройства, поэтому при подозрении на отсутствие овуляции, необходимо обратиться к гинекологу, провести осмотр, сдать анализ крови на гормоны и содержание других биологических веществ, сделать УЗИ органов малого таза (это поможет обнаружить воспалительные и онкологические заболевания), также может понадобиться МРТ мозга (для проверки функционирования гипофиза).

Только после выяснения причины врач сможет привести менструальный цикл в порядок при помощи гормональных препаратов (прогестерона, эстрогена или оральных контрацептивов), набора веса, лечения заболевания половой системы (при помощи противовирусных лекарств или антибиотиков) или другой терапии.

Что провоцируется отсутствие овуляции и симптомы этой гинекологической проблемы, должна знать каждая девушка, ведь это поможет избежать начала или осложнения заболеваний половой системы, которые в дальнейшем могут помешать забеременеть и выносить ребенка. Обнаружив симптомы ановуляции, не стоит самостоятельно употреблять какие-то препараты, лучше сразу обратиться к гинекологу.

Лечение

Специфического лечения овуляторного синдрома не существует. Женщинам показана симптоматическая терапия, направленная на устранение боли.

  1. Гинекологи рекомендуют во время овуляции принимать анальгетики и спазмолитики – «Баралгин», «Солпадеин», «Но-шпу», «Спазмалгон».
  2. Для снятия боли возможно применение НПВС – «Ибупрофен», «Нурофен», «Найз», «Кетопрофен», «Напроксен», «Индометацин».
  3. Длительный прием оральных контрацептивов препятствует возникновению боли. Их назначают при имеющейся гормональной недостаточности, которая является причиной выделений из влагалища.
  4. Витаминно-минеральные комплексы и общеукрепляющие средства благотворно влияют на женский организм во время овуляции.
  5. Физиотерапевтические методы применяют при отсутствии признаков острого воспаления. Согревающие компрессы и грелка на живот существенно снижают интенсивность болевых ощущений. Облегчить болезненность помогут также теплые ванны с использованием ароматических масел или лекарственных растений.
  6. Специалисты рекомендуют во время овуляции сохранять половой покой и полностью исключить физические нагрузки.
  7. К средствам народной медицины, позволяющим избавиться от проявлений овуляторного синдрома, относятся: ванночки с настоем ромашки и корицы, тампон из настоя травы календулы, сок сельдерея для приема внутрь, настой из хвоща полевого и мелиссы, настой из боровой матки и земляники, настой из водяного перца и крапивы.

Признаки бесплодия (симптомы)

Конечно же, на первый план будет выходить симптоматика главной причины, которая вызвала нарушение или отсутствие овуляции. Но есть и общие проявления:

  • нерегулярный менструальный цикл постоянного характера (исключением является регулярный цикл при ановуляции, вызванной физиологическими причинами);
  • отсутствие менструации, или аменорея — к этому явлению может привести хроническое отсутствие овуляции;
  • очень нерегулярный менструальный цикл – олигоменорея;
  • длительная и обильная менструация. Из-за гормонального дисбаланса при ановуляции, слизистый слой эндометрия матки чрезмерно разрастается. Поэтому при наступлении менструации происходит его неравномерное отторжение. Возможно маточное кровотечение, которое не связано с менструальным циклом;
  • если причиной ановуляции является поликистоз яичников или нарушение функции надпочечников, возможно появление гирсутизма (избыточное оволосение лица и конечностей по мужскому типу), угревой сыпи и ожирения;
  • при повышенном содержании гормона пролактина в крови (гиперпролактинемия) будут наблюдаться изменения со стороны молочных желез (мастопатия);
  • изменение проявлений предменструального синдрома;
  • невозможность зачатия — в случае если беременность все же наступает, то появляется проблема вынашивания плода;
  • изменение базальной температуры.

Нерегулярный цикл. У каждой женщины в зависимости от длительности цикла в определенный день наступает овуляция. Несколько дней до овуляции и несколько после считаются благоприятными днями для зачатия. Если у вас нерегулярный цикл, тогда необходимо пройти диагностику у гинеколога.

Нерегулярный цикл довольно распространенный симптом бесплодия у женщин. Месячные не должны быть слишком обильными или слишком скудными. А при абсолютном их отсутствии можно сделать вывод и об отсутствии овуляции. Если нет овуляции, то и шансов зачать нет.

ПОДРОБНЕЕ: Лечение артрита и артроза народными методами в домашних условиях

А если все нормально с регулярностью, в таком случае вам будет полезно узнать, как считать цикл месячных, как рассчитать удачные дни для зачатия и как распознать признаки овуляции.

Важно четко знать, как считать цикл месячных, такая информация поможет безошибочно выяснить, когда происходит овуляция. Запомните дату, когда начались критические дни, это будет первый день цикла, который закончится перед первым днем следующего менструального кровотечения. С вопросом как считать цикл месячных разобрались, теперь нужно выяснить, когда наступят благоприятные дни для зачатия.

Овуляция и зачатие практически единое целое, не будет овуляции – не произойдет зачатия. Чтобы рассчитать день овуляции нужно узнать, сколько дней составляет весь менструальный цикл. За основу берем цикл 28 дней. День овуляции при 28 дневном цикле приходится между 12-15 днями. Но чтобы точно установить дату, нужно сделать мониторинг фолликулогенеза, который поможет отследить, когда лопнул фолликул, и вышло желтое тело. Также есть специальные тесты на овуляцию, их можно купить в любой аптеке. Следующее что нужно знать – как проявляются признаки овуляции.

В какой день начать тест на овуляцию

Как рассчитать день овуляции и благоприятные дни для зачатия: пример

Как сделать тест на овуляцию: оценка результата

Признаки овуляции

Признаки овуляции не всегда ярко выражены, но вполне ощутимы.

  • Ноющие боли в нижней части живота, иногда только в области правого или левого яичника.
  • Резкое повышение либидо.
  • Перепады настроения.
  • Болезненные, набухшие молочные железы.
  • Выделения становятся прозрачными и вязкими (наподобие консистенции молочнокислого продукта нарине).

Такие признаки овуляции очень легко диагностируемы при условии здоровой репродуктивной системы женщины.

Диагностика монофазного цикла

Постановка диагноза «ановуляторный цикл» осуществляется врачом на основании данных гинекологического анамнеза, жалоб пациентки, результатов аппаратных и лабораторных исследований. Также диагностика патологии включает следующие клинические обследования:

Диагностика монофазного цикла
  • Определение и оценка ректальной (базальной) температуры в течение цикла. При ановуляторном цикле график базальной температуры остается неизменным и не повышается во второй половине цикла.
  • Фолликулометрия. Измерение диаметра созревающих фолликулов в придатках.
  • УЗ — обследование тазовых органов. Для ановуляторного менструального цикла на УЗИ характерно отсутствие доминантных фолликулов.
  • Определение уровня прогестерона, эстрадиола и других гормонов в крови в обеих фазах цикла. Прогестерон при ановуляторном цикле не повышается в первой половине цикла.
  • Выскабливание матки с последующим изучением образца тканей под микроскопом.
  • Микроскопия влагалищного, уретрального мазка.
  • ПЦР — анализ для выявления половых инфекций.
  • Определение уровня пролактина, мужских гормонов и гормонов щитовидной железы.
Диагностика монофазного цикла

Диагностика монофазного цикла

В некоторых ситуациях для диагностики ановуляторного однофазного цикла показана консультация и обследование у гинеколога — эндокринолога.

Диагностика монофазного цикла

Диагностика овуляторной дисфункции

1. Сбор анамнеза.

Врач на приеме должен спросить у пациента, наблюдаются ли нарушения в менструальном цикле, или он вообще отсутствует. Этот вопрос очень важен, так как ответ на него поможет специалисту определить, существует ли овуляторная дисфункция. Одной из рекомендаций врача может быть регулярная проверка базальной температуры на протяжении нескольких месяцев ежедневно.

Диагностика овуляторной дисфункции

2. Анализы

После этого специалист должен назначить сдачу анализа на гормоны, например, на прогестерон. Именно повышенная концентрация данного гормона в крови свидетельствует, что овуляция происходит. Если прогестерона в крови немного, значит, патология овуляции все-таки присутствует.

3. УЗИ

Диагностика овуляторной дисфункции

Кроме того, пациента могут послать на ультразвуковое исследование. Благодаря нему можно увидеть размеры яичников и матки, а также их форму. Также УЗИ покажет, есть ли поликистоз яичников. С помощью данного исследования определяется, как развивается фолликул, и как происходит овуляция. Но, чтобы это увидеть, нужно проводить УЗИ несколько раз через 2-3 дня.

Нет Овуляции?! Признаки и Причины? Как забеременеть?

Отсутствие овуляции (ановуляция) 2-3 цикла в год и не подряд – это нормальное явление. Месячные при этом идут в обычном режиме или с небольшой задержкой. Забеременеть можно будет только в следующем, овуляторном цикле. При планировании, если нет своей овуляции, сначала исключаются другие возможные проблемы с зачатием и только после этого назначается медикаментозная стимуляция.

В подростковом возрасте и после 35 лет число ановуляторных периодов увеличивается. С началом менопаузы созревание фолликулов постепенно прекращается. Шансы на беременность в зависимости от возраста женщины можно посмотреть в этой статистике.